病情描述:碘131是什么意思
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
碘-131是含78个中子的放射性同位素,半衰期约8天,有β射线和γ射线。可治甲亢和甲状腺癌,用碘-131要注意防护,孕妇禁用,儿童需谨慎评估,哺乳期女性要停哺乳。
一、碘-131的基本概念
碘-131是碘的一种放射性同位素,其原子核内有78个中子,比稳定的碘-127多4个中子,具有放射性,会自发地发生衰变,释放出β射线和γ射线。
二、碘-131的物理特性
半衰期:碘-131的半衰期约为8天,这意味着经过8天的时间,一半的碘-131会衰变。半衰期是放射性核素的一个重要特征,它决定了放射性物质在环境中或生物体内的残留时间等相关情况。例如,在医疗应用中,需要考虑其半衰期来合理安排治疗相关的时间节点等。
射线类型:β射线是高速电子流,具有一定的穿透能力,但相对较弱,能穿透组织一定深度;γ射线是一种高能电磁波,穿透能力较强。这些射线特性使得碘-131在相关医疗应用中能够发挥作用,同时也需要注意对周围组织和人员的防护。
三、碘-131在医学中的应用
治疗甲状腺疾病
甲亢(甲状腺功能亢进症):甲状腺组织能够摄取碘,碘-131被甲状腺摄取后,其发射的β射线可以破坏甲状腺组织细胞,减少甲状腺激素的合成和释放,从而达到治疗甲亢的目的。大量的临床研究表明,对于合适的甲亢患者,碘-131治疗甲亢的有效率较高,且复发率相对较低。例如,多项大规模的临床观察发现,经过碘-131治疗后,多数患者的甲状腺功能能够逐渐恢复正常。
甲状腺癌:对于分化型甲状腺癌(如乳头状甲状腺癌、滤泡状甲状腺癌等),在手术切除大部分甲状腺组织后,常使用碘-131进行辅助治疗。其原理是利用碘-131能被甲状腺癌细胞摄取的特点,通过发射射线杀灭残留的甲状腺癌细胞以及转移的癌细胞。术后进行碘-131清甲治疗和清灶治疗等,能够提高患者的生存率,改善预后。例如,一些研究显示,接受规范碘-131治疗的甲状腺癌患者,其无病生存率等指标优于未规范接受该治疗的患者。
四、碘-131使用的注意事项及特殊人群考虑
一般人群:在使用碘-131进行治疗或检查等操作时,需要注意防护,避免对周围未受辐射者造成不必要的辐射影响。例如,接受碘-131治疗的患者在治疗后的一段时间内,应尽量与他人保持适当距离,尤其是孕妇和儿童等敏感人群。
特殊人群
孕妇:孕妇绝对禁止使用碘-131,因为碘-131的放射性可能会通过胎盘影响胎儿的生长发育,导致胎儿出现发育畸形、甲状腺功能受损等严重问题。
儿童:儿童使用碘-131需要谨慎评估。由于儿童处于生长发育阶段,甲状腺对辐射更为敏感,使用碘-131时要严格掌握适应证和剂量,需由专业医生根据患儿的具体病情、年龄等多方面因素综合判断是否适用以及确定合适的剂量,以最大程度保障儿童的健康,避免对其未来的生长发育等造成不良影响。
哺乳期女性:哺乳期女性在接受碘-131治疗前需要停止哺乳,因为碘-131会通过乳汁传递给婴儿,对婴儿的甲状腺等器官造成辐射损伤。