头皮上长小红疙瘩很痒是什么原因

头皮上长小红疙瘩很痒常见于脂溢性皮炎、头皮毛囊炎、接触性皮炎、头虱病，分别与皮脂腺分泌、细菌感染、接触致敏物质、头虱寄生有关，相关检查有体格检查、实验室检查，预防需针对不同病症保持生活规律、注意头皮卫生、避免接触致敏物、养成良好个人卫生习惯等。

发病机制：与皮脂腺分泌旺盛、马拉色菌等微生物定植和感染有关。皮脂腺分泌过多油脂，为马拉色菌等提供了滋生环境，其代谢产物可刺激头皮产生炎症反应，导致头皮出现小红疙瘩并伴有瘙痒。

人群特点：多见于青春期及成年男性，可能与雄激素水平较高导致皮脂腺分泌旺盛有关；生活不规律、喜食高脂高糖食物的人群也易患脂溢性皮炎。

头皮毛囊炎

发病机制：主要由细菌（如金黄色葡萄球菌）感染引起，头皮毛囊受到细菌侵袭后，引发炎症反应，出现红色丘疹（小红疙瘩），伴有瘙痒或疼痛。皮肤卫生状况差、搔抓头皮导致毛囊损伤等都易诱发头皮毛囊炎。

人群特点：各年龄段均可发生，青少年由于活动量大、出汗多，若不注意头皮清洁，相对更容易患头皮毛囊炎；糖尿病患者因机体免疫力相对较低，也较易发生头皮毛囊炎。

接触性皮炎

发病机制：头皮接触到某些致敏物质，如染发剂、发胶、洗发水等，引起过敏反应，导致头皮出现红斑、小红疙瘩，并伴有瘙痒。

人群特点：有过敏体质的人群更容易发生，使用新的美发产品、更换洗发水品牌后易出现接触性皮炎，不同年龄均可发生，儿童接触到刺激性物质也可能出现。

头虱病

发病机制：头虱寄生在头皮上，叮咬头皮吸血，其分泌物可引起头皮的炎症反应，表现为头皮出现小红疙瘩，瘙痒明显，常可在头发上发现头虱或虱卵。

人群特点：在卫生条件较差的环境中，儿童和青少年相对更易感染头虱病，通过密切接触传播，如与头虱患者共用梳子、帽子等物品。

相关检查与诊断要点

体格检查

医生会仔细观察头皮小红疙瘩的形态、分布范围、有无渗出、结痂等情况，同时会询问患者的病史、接触史等。

实验室检查

对于怀疑真菌感染引起的情况，可能会进行真菌镜检或培养，若发现真菌菌丝或孢子可明确为真菌感染导致的头皮病变。

若考虑细菌感染，有时会进行细菌培养及药敏试验，以指导抗生素的选用。

预防与注意事项

脂溢性皮炎预防

保持生活规律，保证充足睡眠，饮食上避免过多摄入高脂高糖食物，以减少皮脂腺分泌。

注意头皮清洁，选择适合自己发质的温和洗发水，定期清洗头皮，但不要过度清洁，以免破坏头皮的正常屏障功能。

头皮毛囊炎预防

注意头皮卫生，勤洗头，保持头皮清洁干燥。

避免搔抓头皮，防止毛囊损伤引发感染。对于糖尿病患者，要积极控制血糖，提高机体免疫力。

接触性皮炎预防

在使用新的美发产品或洗发水前，可先在小块皮肤上进行patch试验，观察是否有过敏反应。

若已知对某种物质过敏，应避免再次接触该致敏物质。

头虱病预防

教育儿童养成良好的个人卫生习惯，不与他人共用梳子、帽子等物品。

在集体生活环境中，定期检查头发，发现头虱及时处理。