激素有哪些副作用

长期使用激素可引发糖代谢紊乱致血糖升高、脂肪代谢异常出现向心性肥胖等库欣综合征表现及血脂异常、水钠潴留致水肿血压升高等，儿童长期使用可干扰生长激素分泌影响发育，骨骼肌肉方面抑制骨形成致骨质疏松骨折等、引起骨坏死及肌肉萎缩无力，免疫方面抑制免疫致抵抗力下降易感染，皮肤方面致皮肤变薄、毛细血管扩张、痤疮多毛等，精神神经方面可致兴奋失眠、情绪波动等，儿童长期使用需监测生长发育骨骼健康，孕妇使用需谨慎权衡，老年人需加强骨密度监测防感染，有基础疾病人群要针对基础病调整。

一、代谢方面副作用

长期使用激素可引发糖代谢紊乱，导致血糖升高，增加糖尿病发生风险，这是因为激素会抑制外周组织对葡萄糖的摄取和利用，同时促进肝糖原异生；还会影响脂肪代谢，引起脂肪重新分布，出现向心性肥胖、满月脸等库欣综合征表现，同时可能导致血脂异常，如甘油三酯、胆固醇升高；此外，水钠潴留也是常见代谢副作用，表现为水肿、血压升高等，这是由于激素促进肾小管对钠的重吸收。儿童长期使用激素可能干扰生长激素分泌，影响生长发育，需密切监测身高、体重等生长指标。

二、骨骼肌肉方面副作用

激素长期作用会抑制骨形成、促进骨吸收，导致骨质疏松，增加骨折风险，尤其是老年人、绝经后女性等本身骨量较少的人群更易受影响；还可能引起骨坏死，常见于股骨头等部位；在肌肉方面，可导致肌肉萎缩、无力，影响运动功能，儿童长期使用激素时，激素对成骨细胞的抑制会阻碍骨骼正常生长。

三、免疫系统方面副作用

激素抑制机体免疫反应，使机体抵抗力下降，易发生各种感染，包括细菌、病毒、真菌等感染，如常见的呼吸道感染、口腔念珠菌感染等。尤其对于免疫力原本较低的人群，如老年人、艾滋病患者等，使用激素后感染风险显著增加。

四、皮肤方面副作用

长期使用激素可致皮肤变薄，皮肤屏障功能受损，表现为皮肤容易出现瘀斑、擦伤；毛细血管扩张，出现红血丝；还可能引发痤疮、多毛等皮肤问题，这是因为激素影响了皮肤的胶原合成以及毛囊皮脂腺的正常功能。

五、精神神经方面副作用

部分患者使用激素后可出现精神神经症状，如兴奋、失眠、情绪波动，严重时可能诱发精神症状，如焦虑、抑郁、躁狂等，这与激素对中枢神经系统的影响有关。儿童使用激素时需关注其情绪和行为变化，及时发现可能的精神神经异常表现。

六、特殊人群注意事项

儿童：长期使用激素需严格监测生长发育，因为激素可能抑制生长激素分泌，影响身高增长，同时要注意骨骼健康，预防骨质疏松和骨坏死的发生。

孕妇：使用激素需谨慎，应权衡利弊，因为激素可能通过胎盘影响胎儿发育，需在医生指导下谨慎选择激素种类及剂量。

老年人：使用激素易发生骨质疏松和感染，需加强骨密度监测，同时注意预防感染，如保持个人卫生、避免接触感染源等。

有基础疾病人群：如糖尿病患者使用激素需严格控制血糖，高血压患者需密切监测血压，因为激素会加重代谢紊乱，可能导致基础疾病加重。