病情描述:抑郁发作是什么意思
北京回龙观医院
抑郁发作有特定诊断标准,生物学上与神经递质失衡、脑区神经活动异常相关,女性相对更易发病,老年人因躯体疾病等风险高,不良生活方式会增加风险,非药物干预是初始重要手段,儿童青少年患抑郁优先非药物干预需营造支持环境,老年人患抑郁需家人陪伴支持并协助应对躯体疾病
一、抑郁发作的定义与诊断标准
抑郁发作是符合特定医学诊断规范的精神障碍状态。依据《精神障碍诊断与统计手册(第5版)》等标准,其需满足一定数量和持续时间的症状表现。核心症状为情绪低落、兴趣减退或丧失、精力不济等,同时这些症状需持续一定时间(一般至少2周),且已对患者的社会功能、日常生活等造成明显影响。
二、生物学机制相关情况
从生物学角度,神经递质失衡是重要机制之一。例如血清素、多巴胺等神经递质水平异常与抑郁发作相关。研究发现,血清素参与情绪调节等功能,当血清素水平降低时,可能干扰情绪的正常调控,增加抑郁发作的风险。同时,大脑的神经回路功能异常也可能与抑郁发作有关,如前额叶皮质等脑区的神经活动异常会影响情绪、认知等多方面功能,进而引发抑郁发作。
三、不同人群的表现差异
性别方面:女性相对更易出现抑郁发作,这与女性的激素变化有关,如月经周期、孕期、更年期等阶段,激素波动可能影响情绪调节系统,增加抑郁发作几率。
老年人方面:老年人因躯体疾病等伴随因素,抑郁发作风险较高。像患有糖尿病、高血压等慢性躯体疾病的老年人,由于长期受疾病困扰,身体不适加上对疾病预后的担忧等,更易出现抑郁发作。
生活方式影响:长期缺乏运动、久坐、睡眠不规律、吸烟、酗酒等不良生活方式会增加抑郁发作可能性。研究表明,每周运动不足3次的人群,抑郁发作概率比经常运动人群高约20%;长期睡眠不足7小时的人,抑郁发作风险较睡眠充足者高。
四、非药物干预的重要性
对于抑郁发作,非药物干预是初始重要手段。心理治疗中的认知行为疗法经大量研究证实对抑郁发作有治疗效果,它通过帮助患者识别和改变负面的认知模式与行为习惯,来改善情绪状态。例如,引导患者认识到自身不合理的思维方式,并学习用积极的方式应对问题。此外,规律的生活方式调整也很关键,包括保持规律作息、合理饮食等,规律作息有助于调节身体的生物钟,合理饮食能为身体提供充足营养以维持正常生理功能,对改善抑郁情绪有一定帮助。
五、特殊人群的注意事项
儿童青少年:儿童青少年患抑郁发作时,应优先采用非药物干预,如游戏疗法、家庭治疗等。因为低龄儿童使用药物可能存在较多风险,需谨慎对待。家长和学校应给予更多关注,营造支持性环境,鼓励儿童青少年参与积极的社交活动和适合的文体活动来缓解情绪。
老年人:老年人患抑郁发作时,家人的陪伴与支持至关重要。家人要耐心倾听老年人的心声,协助其积极应对躯体疾病,鼓励老年人参与适度的社交活动,如参加社区的老年活动团体等,同时要密切关注老年人的情绪变化,一旦发现异常及时引导就医。