病情描述:吃饭时细嚼慢咽但体重仍会增加是怎么回事
主任医师 河南省人民医院
体重增加可能因热量摄入总量超标、代谢率异常(甲状腺功能减退致基础代谢率降低、年龄增长使基础代谢率下降)、饮食结构不合理(碳水化合物等供能物质占比过高)、激素调节失衡(胰岛素抵抗、皮质醇等激素异常)、疾病相关(多囊卵巢综合征、睡眠障碍)、运动量不足所致,老年人需关注饮食活动量平衡并适当运动,女性更年期要控总热量选高纤维低GI食物且保持适量运动,代谢性疾病人群需定期监测指标遵医嘱调整饮食生活方式。
一、热量摄入总量超标
即使细嚼慢咽,但如果整体饮食量较大,长期摄入过多高能量食物(如油炸食品、甜品等高脂高糖食物),总热量摄入超过身体能量消耗,仍会引发体重增加。例如,一顿饭中虽细嚼但进食量远超身体实际需求,多余热量会以脂肪形式储存。
二、代谢率异常
1.甲状腺功能减退:甲状腺激素分泌不足会使基础代谢率降低,身体消耗能量的速度减慢,即使进食方式改变,也易出现体重上升。此类人群甲状腺激素水平低于正常范围,影响能量代谢过程。
2.年龄因素:随着年龄增长,人体基础代谢率逐渐下降,30岁后每10年约下降2%-5%,相同饮食和进食方式下,能量消耗减少,更易导致体重增加。
三、饮食结构不合理
即使细嚼慢咽,若饮食中碳水化合物、脂肪等供能物质占比过高,如大量摄入精制谷物、油炸食物等,这些食物消化吸收快且易转化为脂肪储存。例如,长期大量食用白米饭、油条等,虽细嚼但热量摄入过剩。
四、激素调节失衡
1.胰岛素抵抗:身体对胰岛素的敏感性下降,胰岛素不能有效促进葡萄糖进入细胞被利用,导致血糖不能正常转化为能量,多余血糖易转化为脂肪堆积。常见于长期高糖饮食、肥胖人群。
2.其他激素影响:如皮质醇水平异常升高(常见于库欣综合征等),会促进脂肪合成并重新分布,即使细嚼慢咽,也可能出现体重增加。
五、疾病相关因素
1.多囊卵巢综合征:多见于育龄女性,常伴有胰岛素抵抗、雄激素水平升高等,代谢异常易导致体重增加,即使保持细嚼慢咽的进食习惯,仍可能出现体重上升。
2.睡眠障碍:长期睡眠不足或质量差会影响瘦素和胃饥饿素等激素平衡,瘦素减少会使食欲增加,胃饥饿素增加会促进进食,即使细嚼慢咽,也可能因摄入增多导致体重增加。
六、运动量不足
细嚼慢咽仅影响进食过程,但如果日常活动量少、缺乏运动,身体消耗的能量减少,热量摄入与消耗的不平衡仍会导致体重增加。例如,久坐办公、体力活动极少的人群,即使细嚼,能量消耗不足以抵消摄入热量。
特殊人群注意事项
老年人:随着年龄增长基础代谢率下降,需更关注饮食量与活动量平衡,可适当增加低强度运动(如散步)以提高能量消耗。
女性更年期:激素变化易导致代谢调整,应注意控制总热量摄入,选择高纤维、低GI(血糖生成指数)食物,同时保持适量运动。
患有代谢性疾病人群:如糖尿病、甲状腺疾病患者,需定期监测相关指标,在医生指导下调整饮食与生活方式,避免因代谢异常导致体重失控。