病情描述:肚子里咕噜咕噜响是怎么回事
主任医师 中山大学附属第一医院
肚子里咕噜咕噜响即肠鸣音,正常每分钟4-5次,难察觉。其原因包括正常生理现象(饥饿时稍增多)、饮食因素(进食易产气食物、进食过快)、消化系统疾病(肠炎致蠕动加快、肠梗阻致蠕动强烈)、其他因素(腹部着凉、药物影响),若持续不缓解或伴异常症状需及时就医检查治疗。
一、正常生理现象
肚子里咕噜咕噜响医学上称为肠鸣音,是肠道蠕动时,肠管内气体和液体随之流动产生的断续声响。正常情况下,肠鸣音每分钟4-5次,声音低弱、和缓,一般难以察觉。比如人在饥饿状态时,胃肠蠕动会相对活跃,肠鸣音可能会稍增多,但这属于正常的生理反应,无需特殊处理。
二、饥饿状态
当人体处于饥饿状态时,胃肠排空,胃和肠道会加快蠕动来促进消化液分泌和胃肠蠕动,以尽快获取营养物质,此时肠鸣音会比较明显,表现为咕噜咕噜响。这种情况在进食后通常会缓解,比如长时间未进食的人,一旦开始进食,肠鸣音会逐渐恢复正常频率。
三、饮食因素
1.进食易产气食物:食用过多易产气的食物,如豆类、洋葱、土豆、碳酸饮料等,这些食物在肠道内被细菌分解发酵会产生大量气体,导致肠道内气体增多,从而引起肠鸣音活跃,出现咕噜咕噜响的情况。例如大量食用豆类后,肠道内气体积聚,肠鸣音会频繁且响亮。
2.进食过快:进食速度过快时,会吞咽较多空气进入胃肠道,这些空气需要通过肠道蠕动排出,也会引起肠鸣音增强,表现为肚子咕噜咕噜响。比如吃饭狼吞虎咽的人,就容易出现这种情况。
四、消化系统疾病
1.肠炎:各种原因引起的肠炎,如细菌感染、病毒感染等导致肠道炎症,炎症刺激会使肠道蠕动加快,肠鸣音亢进,表现为肠鸣音次数增多、音调高亢,肚子咕噜咕噜响明显,同时可能伴有腹痛、腹泻等症状。不同年龄段人群均可发病,儿童可能因饮食不洁等原因易患肠炎,成人则可能因感染、自身免疫等因素发病。
2.肠梗阻:肠梗阻时,肠道内容物通过障碍,梗阻上方的肠道会强烈蠕动来试图推送内容物通过梗阻部位,从而出现肠鸣音亢进,表现为高调、频繁的肠鸣音,像金属音一样,同时伴有腹痛、呕吐、停止排气排便等症状。任何年龄段都可能发生肠梗阻,比如腹部手术后患者可能因肠粘连发生肠梗阻,儿童可能因肠套叠等原因导致肠梗阻。
五、其他因素
1.腹部着凉:腹部受到寒冷刺激,会引起肠道痉挛,肠道蠕动紊乱,导致肠鸣音异常,出现咕噜咕噜响的情况,同时可能伴有腹痛等症状。尤其在季节变化时,儿童和体质较弱的人群更容易因腹部着凉出现这种情况。
2.药物影响:某些药物可能会影响肠道蠕动,导致肠鸣音改变。比如泻药可能会促进肠道蠕动,引起肠鸣音活跃。不同药物对肠道的影响机制不同,使用相关药物时需关注是否出现肠鸣音异常等不良反应。
如果肚子咕噜咕噜响持续不缓解,或伴有腹痛、腹泻、呕吐、停止排气排便等异常症状,应及时就医,进行相关检查,如腹部超声、大便常规等,以明确病因,并采取相应的治疗措施。