HIV暴露后预防怎么做

HIV暴露后需尽快就医评估，尽早开始暴露后预防用药（常用复方制剂连服28天，尽快用药最佳），定期监测与随访（分时段检测HIV抗体等，特殊人群如儿童、孕妇、老年人有不同注意事项），同时调整生活方式（保证睡眠、均衡饮食、避免不良习惯），需综合多方面进行HIV暴露后预防。

一、暴露后尽快就医评估

发生HIV暴露后应立即前往正规医疗机构，向医生详细告知暴露的具体情况，包括暴露的方式（如无保护的性行为、被污染的针头刺伤等）、暴露发生的时间等，医生会根据具体情况进行风险评估。

二、尽早开始暴露后预防用药

1.药物选择

常用的暴露后预防药物是复方制剂，一般需要连续服用28天。药物的选择是基于循证医学证据，经过大量研究验证其在降低HIV感染风险方面的有效性。

2.用药时机

暴露后应尽快开始用药，最好在暴露后2小时内开始，即使超过2小时，也应尽快用药，因为延迟用药会降低预防效果，但仍有一定保护作用。

三、定期监测与随访

1.监测项目

在用药期间及用药结束后，需要定期进行HIV抗体检测等相关检查。一般在暴露后6周、12周、6个月时分别进行HIV抗体检测，以确定是否感染HIV。同时，还可能会监测药物的不良反应等情况。

2.特殊人群注意事项

儿童：儿童发生HIV暴露后预防用药需要特别谨慎，应在儿科医生的专业指导下进行。儿童的生理特点与成人不同，药物的代谢等情况有差异，要严格按照儿童的体重等因素来考虑药物的使用，并且要密切监测儿童在用药过程中的生长发育、药物不良反应等情况。

孕妇：孕妇发生HIV暴露后预防用药时，要充分权衡药物对孕妇和胎儿的影响。一方面要考虑预防HIV感染的重要性，另一方面要评估药物对胎儿可能存在的潜在风险，需要多学科会诊，如妇产科医生和感染科医生共同制定方案，选择对胎儿影响最小且能有效预防HIV感染的药物及用药方案。

老年人：老年人发生HIV暴露后预防用药时，要关注其肝肾功能等基础状况。老年人的肝肾功能可能有所减退，药物的代谢和排泄会受到影响，所以在用药过程中需要更密切地监测肝肾功能等指标，根据肝肾功能调整用药方案的可能性需要评估，同时也要注意药物与老年人其他基础疾病用药之间的相互作用。

四、生活方式调整配合

在进行暴露后预防用药期间，要保持健康的生活方式。例如，保证充足的睡眠，一般成年人建议7-9小时的睡眠时间，有利于身体的恢复和免疫系统功能的维持；保持均衡的饮食，摄入富含蛋白质、维生素、矿物质等营养物质的食物，如多吃新鲜的蔬菜水果、优质蛋白质食物等，增强身体的抵抗力；避免酗酒、吸烟等不良生活习惯，这些不良习惯可能会影响身体对药物的反应以及自身的免疫状态。

总之，HIV暴露后预防需要尽快就医评估、尽早用药、定期监测随访以及配合健康的生活方式，不同人群在预防过程中需要根据自身特点进行相应的调整和特殊关注。