病情描述:男性肚子左边隐隐作痛
主任医师 北京医院
男性肚子左边隐隐作痛可能由肠道相关(如结肠炎、肠道痉挛)、泌尿系统(如左侧输尿管结石)、男性生殖系统(如左侧附睾炎)等问题引起,出现持续不缓解、疼痛剧烈、血尿、发热等情况需及时就医,就医会进行腹部体格检查等多项检查,儿童和老年人就医有不同注意事项。
一、可能的病因及相关情况
(一)肠道相关问题
1.结肠炎
病因及机制:结肠炎是结肠部位的炎症性疾病,可能由感染(如细菌、病毒感染)、自身免疫反应等引起。例如,一些特定的细菌感染肠道后可能引发结肠炎症。在年龄方面,各年龄段均可发病,生活方式上,长期饮食不规律、经常食用刺激性食物等可能增加患病风险。病史方面,有肠道感染病史的人群相对更易患结肠炎。炎症刺激结肠黏膜,可导致肚子左边隐隐作痛,还可能伴有腹泻、大便性状改变等症状。
2.肠道痉挛
病因及机制:肠道痉挛可由多种因素引起,如腹部受凉、进食过多生冷食物、肠道气体过多等。不同年龄人群都可能发生,生活方式中腹部保暖不当、饮食不注意等是常见诱因。当肠道平滑肌痉挛时,会出现肚子左边隐隐作痛的情况,疼痛通常较为突然,呈阵发性。
(二)泌尿系统问题
1.左侧输尿管结石
病因及机制:左侧输尿管结石多是由于肾脏结石排入输尿管所致。年龄上,中青年相对多见,生活方式中饮水过少、缺乏运动等可能增加结石形成风险。结石在输尿管内移动时,会刺激输尿管黏膜,引起肚子左边隐隐作痛,疼痛可能较为剧烈,还可能伴有血尿、尿频、尿急等症状。
(三)男性生殖系统问题
1.左侧附睾炎
病因及机制:左侧附睾炎可由细菌感染引起,如大肠杆菌等致病菌感染附睾。多见于性生活不规律、有尿道器械操作史等情况的男性。炎症刺激附睾,可导致肚子左边(附睾所在区域)隐隐作痛,同时可能伴有阴囊红肿、坠胀感等症状。
二、就医建议及注意事项
(一)及时就医的情况
如果男性肚子左边隐隐作痛持续不缓解,或者伴有以下情况应及时就医:疼痛剧烈难以忍受、出现血尿、伴有发热、腹泻严重、阴囊红肿明显等。
(二)就医检查项目
医生可能会进行的检查有:腹部体格检查、血常规、尿常规、大便常规、泌尿系统超声、腹部CT等。例如,泌尿系统超声可以帮助发现输尿管结石等泌尿系统问题;血常规可以判断是否有感染等情况。
(三)特殊人群注意事项
儿童:儿童肚子左边隐隐作痛需特别注意,要详细询问家长孩子的饮食情况、是否有外伤史等,因为儿童表述可能不准确,就医时要配合医生进行全面检查,如腹部超声等,以排除肠道、泌尿系统等方面的问题,且儿童用药需谨慎,优先考虑非药物干预缓解不适。
老年人:老年人肚子左边隐隐作痛要警惕肠道肿瘤等情况,就医时要详细告知医生既往病史,如是否有心血管疾病、糖尿病等,因为老年人基础疾病较多,病情可能较为复杂,检查时要配合医生进行各项检查,如肠镜等检查可能需要评估老人的身体状况是否能耐受。