白细胞偏低怎么回事

白细胞偏低分生理性与病理性，生理性包括剧烈运动后一过性偏低及妊娠中晚期轻度偏低；病理性有感染因素（病毒等致生成减少或边缘池进入循环池减少）、血液系统疾病（再障、骨髓增生异常综合征）、自身免疫性疾病、药物因素；不同人群中儿童感染常见需观伴随症状，孕妇中晚期生理性常见要防药物对胎儿影响，有基础疾病人群需关注原发病并防感染并发症。

一、生理性白细胞偏低

1.剧烈运动：短时间内剧烈运动后，机体代谢加快，白细胞可能出现一过性偏低，通常休息后可逐渐恢复正常，这是因为运动导致体内环境短暂变化影响白细胞分布。

2.妊娠：女性妊娠中晚期，体内激素等变化可使白细胞呈生理性轻度偏低状态，一般属于正常生理范畴，分娩后多可恢复至正常水平。

二、病理性白细胞偏低

1.感染因素

病毒感染：如流感病毒、EB病毒等感染人体后，可能抑制骨髓造血干细胞的功能，导致白细胞生成减少，同时病毒感染还可能使边缘池的白细胞进入循环池减少，从而出现外周血白细胞偏低，常伴有发热、乏力等感染相关症状。

其他病原体感染：某些细菌感染严重时也可能影响白细胞数量，例如伤寒杆菌感染，可引起白细胞降低。

2.血液系统疾病

再生障碍性贫血：骨髓造血功能衰竭，导致造血干细胞数量减少或功能异常，使得白细胞、红细胞、血小板等均生成减少，患者除白细胞偏低外，还可出现贫血、出血等表现。

骨髓增生异常综合征：骨髓造血细胞出现异常克隆性增生，导致无效造血，进而引起白细胞等血细胞数量减少，病情进展可能向白血病转化。

3.自身免疫性疾病：像系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病，机体免疫系统异常攻击自身组织细胞，其中包括对造血系统的影响，可导致白细胞破坏增多或生成受抑，出现白细胞偏低情况，常伴随自身抗体阳性及多系统受损表现。

4.药物因素：某些药物如化疗药物（如环磷酰胺等）、抗甲状腺药物（如甲巯咪唑等）、抗生素（如氯霉素等）等，可能通过抑制骨髓造血细胞的增殖或直接损伤细胞等机制，引起白细胞生成减少，使用相关药物时需密切监测血常规。

三、不同人群白细胞偏低的特点及注意事项

1.儿童：儿童免疫系统发育尚不完善，感染是儿童白细胞偏低较常见的原因，如病毒感染引发的上呼吸道感染等，儿童出现白细胞偏低时需注意观察有无其他伴随症状，如是否有皮疹、出血点等，且儿童用药需格外谨慎，优先考虑非药物干预改善感染等情况。

2.孕妇：妊娠中晚期生理性白细胞偏低相对常见，但若伴有发热、感染等异常情况导致的病理性白细胞偏低，需谨慎评估感染对孕妇及胎儿的影响，避免使用可能对胎儿有不良影响的药物。

3.有基础疾病人群：本身患有血液系统疾病、自身免疫性疾病等基础疾病的人群出现白细胞偏低，需密切关注原发病控制情况，定期复查血常规，若白细胞过低可能增加感染等风险，需在医生指导下调整治疗方案，预防感染等并发症发生。