女性贫血的原因有哪些

女性贫血的原因包括铁摄入不足或吸收障碍、叶酸或维生素B12缺乏、失血及疾病因素。铁摄入不足或吸收障碍可因饮食中铁摄入不足或胃肠道疾病致铁吸收障碍引发；叶酸或维生素B12缺乏与偏食挑食、疾病致吸收障碍或孕期需求大但补充不足等有关；失血可由月经过多、外伤手术急性失血或消化道慢性出血等引起；疾病因素包含血液系统疾病如再生障碍性贫血、地中海贫血、白血病，及慢性疾病如慢性肾功能不全、慢性感染性疾病导致贫血。

一、铁摄入不足或吸收障碍

铁摄入不足：女性在生长发育阶段、孕期或哺乳期对铁的需求量增加，如果日常饮食中铁的摄入量不足，例如长期素食、节食减肥等，就容易引发贫血。例如，植物性食物中铁的吸收率相对较低，若女性长期以素食为主且未额外补充富含铁的食物，铁的摄入就难以满足身体需求。

铁吸收障碍：一些胃肠道疾病会影响铁的吸收，如慢性胃炎、胃溃疡、肠道寄生虫病等。慢性胃炎和胃溃疡会影响胃酸的分泌，而胃酸是促进铁吸收的重要因素；肠道寄生虫病会破坏肠道黏膜结构，影响铁的正常吸收过程。

二、叶酸或维生素B12缺乏

叶酸缺乏：叶酸参与DNA的合成，女性长期偏食、挑食，新鲜蔬菜摄入过少，或者某些疾病导致叶酸吸收利用障碍（如慢性腹泻等），都可能引起叶酸缺乏性贫血。孕期女性对叶酸的需求量增加，如果叶酸补充不足，也容易出现叶酸缺乏导致贫血。

维生素B12缺乏：维生素B12主要来源于动物性食物，如肉类、蛋类、奶制品等。长期素食的女性容易缺乏维生素B12。此外，一些胃肠道疾病，如恶性贫血患者的胃黏膜壁细胞分泌内因子不足，会影响维生素B12的吸收，从而导致维生素B12缺乏性贫血。

三、失血

月经过多：正常女性月经血量一般为30-50ml，如果月经量过多，如月经过多综合征患者，每次月经量超过80ml，长期慢性失血会导致铁丢失过多，引起缺铁性贫血。青春期女性月经初潮后，月经周期不规律时也可能出现月经过多的情况；育龄期女性如果患有子宫肌瘤等妇科疾病，也会导致月经过多，增加失血引起贫血的风险。

其他失血情况：外伤、手术等急性失血，如果失血量较大，超过身体的代偿能力，会引起急性失血性贫血；消化道出血，如胃溃疡、十二指肠溃疡、肠道肿瘤等引起的慢性少量出血，也会导致铁等造血原料丢失，长期可引发贫血。

四、疾病因素

血液系统疾病：某些血液系统疾病会导致贫血，如再生障碍性贫血，是由于骨髓造血功能衰竭，全血细胞减少引起贫血；地中海贫血是遗传性溶血性贫血疾病，由于珠蛋白肽链合成障碍导致溶血和贫血；白血病患者骨髓中异常的白细胞大量增殖，抑制了正常造血功能，从而引发贫血。

慢性疾病：一些慢性疾病，如慢性肾功能不全，患者肾脏分泌促红细胞生成素减少，影响红细胞的生成；慢性感染性疾病，如肺结核、慢性盆腔炎等，会通过炎症反应影响铁代谢和红细胞生成，导致贫血。