病情描述:甲亢是什么症状
副主任医师 郑州大学第一附属医院
甲亢会引发多系统症状,代谢亢进相关有怕热多汗、食欲亢进体重减轻、心率加快等心血管影响;神经系统有神经敏感、手抖等;消化系统有大便次数多、肝功能异常;骨骼肌肉系统有肌肉无力消瘦、骨质疏松等;内分泌系统有女性月经紊乱、男性性功能减退等;儿童甲亢有甲状腺肿大明显等特点且易影响生长发育,老年甲亢症状不典型易被忽视且可能加重基础疾病病情。
一、代谢亢进相关症状
1.基础代谢率升高表现:患者往往会出现怕热、多汗的症状,这是由于甲状腺激素过多导致机体代谢加快,产热增加。比如在相同环境下,甲亢患者比常人更易感觉炎热,出汗量也更多。由于能量消耗增多,患者还会有食欲亢进但体重却减轻的情况,尽管进食量很大,但身体消耗大于摄入,导致体重逐渐下降。
2.心血管系统影响:心率加快较为常见,可表现为窦性心动过速,静息时心率通常在90-120次/分以上。部分患者还可能出现心悸,感觉心脏跳动明显。长期甲亢可能会引发心脏扩大、心律失常,甚至心力衰竭等心脏病变。这是因为甲状腺激素对心脏有直接的兴奋作用,增加心脏的收缩力和心率,长期过度刺激会损害心脏结构和功能。
二、神经系统症状
患者常常表现出神经过敏、多言好动、烦躁易怒等症状。注意力难以集中,情绪波动较大,容易因为小事而激动。部分患者还可能出现手抖的情况,尤其是双手平举时,震颤较为明显。这是因为甲状腺激素过多影响了神经系统的兴奋性,导致神经肌肉的兴奋性增高。
三、消化系统症状
消化系统方面,甲亢患者可能出现大便次数增多的情况,每天排便次数可能达到3-5次不等,大便一般呈糊状,这是由于胃肠蠕动加快所致。少数患者可能会出现肝功能异常,如转氨酶升高等,这与甲状腺激素对肝脏的影响以及代谢亢进导致肝脏负担加重有关。
四、骨骼肌肉系统症状
部分患者会出现肌肉无力、消瘦,尤其是近端肌肉受累较为明显,表现为爬楼、蹲起困难等。长期甲亢还可能导致骨质疏松,增加骨折的风险,这是因为甲状腺激素会影响钙的代谢,使骨吸收增加。在儿童甲亢患者中,可能会影响生长发育,导致生长迟缓等情况。
五、内分泌系统症状
对于女性患者,可能会出现月经紊乱,如月经量减少、周期延长甚至闭经等情况;男性患者可能出现性功能减退等内分泌紊乱表现。这是因为甲状腺激素异常会干扰下丘脑-垂体-性腺轴等内分泌调节系统。
特殊人群注意事项
儿童甲亢:儿童甲亢多有甲状腺肿大明显、高代谢症状突出等特点,在临床表现上可能与成人有所不同,更容易出现生长发育受影响等情况,家长需密切关注儿童的身高、体重等生长指标,一旦发现异常应及时就医。
老年甲亢:老年甲亢患者症状往往不典型,可能以淡漠型甲亢为主,表现为神情淡漠、嗜睡、乏力等,容易被忽视,同时老年患者心血管系统等基础疾病较多,甲亢可能会加重这些基础疾病的病情,需要更加谨慎地进行评估和治疗。