病情描述:糖尿病人吃面食好还是米饭好
副主任医师 北京积水潭医院
面食和米饭在碳水化合物组成、膳食纤维含量等方面有差异,糖尿病患者选择时可参考升糖指数,要控制食用量,且搭配蔬菜、蛋白质食物等可降低升糖指数,老年患者搭配食物需注重消化吸收情况,以此来控制血糖。
对于糖尿病患者,选择面食或米饭时,可根据食物的升糖指数(GI)来参考。米饭的升糖指数一般在60-80之间,而部分面食如白面包的升糖指数可能更高,约70-90,但全麦面食的升糖指数相对较低,约30-50。糖尿病患者可适当选择升糖指数较低的面食或米饭来控制血糖。
膳食纤维含量差异
米饭中的膳食纤维含量相对较低,而一些全麦面食富含膳食纤维。膳食纤维有助于延缓碳水化合物的吸收,从而平稳血糖。例如,全麦面包中的膳食纤维含量比白面包高很多,每100克全麦面包中膳食纤维含量可能在2-3克左右,而白面包中膳食纤维含量可能不足1克。糖尿病患者增加膳食纤维的摄入有助于改善血糖控制,因为膳食纤维可以在肠道内形成凝胶状物质,减慢糖类物质的吸收速度,使血糖上升更平缓。
对于患有糖尿病且伴有便秘等问题的患者,选择富含膳食纤维的全麦面食可能更有益,因为膳食纤维可以促进肠道蠕动,缓解便秘症状。而对于胃肠道功能较弱的糖尿病患者,需要注意适量摄入膳食纤维,避免引起胃肠道不适。
食用量的控制
无论是面食还是米饭,糖尿病患者都需要控制食用量。一般来说,每餐主食的量可根据患者的身高、体重、活动量等因素来确定。例如,对于中等体力活动的成年糖尿病患者,每餐主食的量可控制在50-100克干重左右(相当于生重的面食或米饭量)。可以通过使用量具来准确控制每餐主食的摄入量,以避免因食用量过多导致血糖升高。
儿童糖尿病患者由于处于生长发育阶段,其主食量的控制需要更加精准。需要根据儿童的年龄、体重和每日能量需求来合理分配主食量,确保既能满足生长发育的需要,又能控制血糖。例如,学龄前儿童每餐主食量可能相对较少,约25-50克干重,而学龄期儿童可适当增加,但也需严格控制在合理范围内。
搭配方式影响
糖尿病患者食用面食或米饭时,搭配蔬菜、蛋白质食物等可以降低整体食物的升糖指数。例如,吃面食时搭配大量绿叶蔬菜和瘦肉,蔬菜中的膳食纤维和水分可以稀释碳水化合物的浓度,瘦肉中的蛋白质可以延缓胃排空速度,从而使血糖上升速度减慢。吃米饭时搭配豆类、鱼类等,豆类富含植物蛋白和膳食纤维,鱼类富含优质蛋白,它们与米饭搭配食用,也能起到平稳血糖的作用。
对于老年糖尿病患者,在搭配食物时需要更加注重食物的消化吸收情况。老年患者胃肠功能相对较弱,搭配食物时应选择容易消化的蔬菜和蛋白质食物,如嫩豆腐、南瓜等,避免选择过于坚硬或难以消化的食物,以防止引起消化不良等问题,同时也有助于血糖的稳定控制。