蛔虫病

蛔虫病是由似蚓蛔线虫寄生于人体肠道或其他组织引发的全球范围内均有一定发病率且儿童相对多见的常见寄生虫病，病因是经口摄入被蛔虫感染性卵污染的食物或水致虫卵在肠道孵化出幼虫移行寄生，轻症多无明显症状或有轻微消化不良等，典型表现有儿童腹痛（脐周间歇性隐痛）、食欲不振、消瘦、异食癖及影响生长发育，严重可致胆道蛔虫症、肠梗阻等并发症，通过粪便检查找蛔虫卵确诊并结合症状及腹部超声等影像学检查判断病情，治疗用驱虫药物如阿苯达唑等，预防需注意个人卫生、饮食卫生、环境卫生，儿童需加强卫生知识教育及谨慎选择驱虫方案，孕妇用药谨慎，有基础疾病患者驱虫需考量基础疾病状况。

一、蛔虫病定义

蛔虫病是由似蚓蛔线虫寄生于人体肠道或其他组织引发的常见寄生虫疾病，全球范围内均有一定发病率，儿童感染相对更为多见。

二、病因

主要因经口摄入被蛔虫感染性卵污染的食物或水，虫卵进入人体消化道后，在肠道内孵化出幼虫，幼虫移行至肠道等部位寄生，进而引发蛔虫病。

三、临床表现

1.轻症表现：多数患者无明显症状，或仅有轻微消化不良、食欲波动等表现。2.典型表现：儿童患者可能出现腹痛，疼痛多位于脐周，呈间歇性隐痛；部分儿童可出现食欲不振、消瘦、异食癖，还可能影响生长发育；严重时可引发胆道蛔虫症（表现为突发的右上腹剧烈绞痛、呕吐等）、肠梗阻（出现腹痛、呕吐、停止排气排便等）等并发症。

四、诊断方法

主要通过粪便检查查找蛔虫卵来确诊，若粪便中发现蛔虫卵即可明确诊断，同时结合患者的症状表现以及腹部超声等影像学检查综合判断病情严重程度及是否存在并发症。

五、治疗原则

采用驱虫药物进行治疗，常用药物有阿苯达唑等，药物通过作用于蛔虫使其排出体外，治疗过程中需遵循医生指导选择合适药物。

六、预防措施

1.个人卫生：养成饭前便后彻底洗手的习惯，防止经手将蛔虫卵带入口中。2.饮食卫生：确保饮用安全生水，不吃未清洗干净的蔬菜水果，避免摄入被蛔虫卵污染的食物。3.环境卫生：加强环境卫生管理，减少蛔虫卵在环境中的传播，如对粪便进行合理处理等。

七、特殊人群注意事项

1.儿童：儿童卫生习惯相对较差，易感染蛔虫病，需加强卫生知识教育，督促其养成良好卫生行为，如勤洗手、不随意接触脏物等，降低感染风险，且儿童感染后应在医生评估下谨慎选择驱虫治疗方案。2.孕妇：孕妇感染蛔虫病时，用药需格外谨慎，应及时就医，由医生综合评估孕妇及胎儿情况后，选择对胎儿影响最小的方式处理蛔虫感染问题，以保障母婴健康。3.有基础疾病患者：本身患有基础疾病的患者感染蛔虫病后，驱虫治疗时需综合考量基础疾病状况，权衡驱虫药物对基础疾病的影响等因素，确保治疗安全，避免因驱虫治疗引发其他不良状况。