糖尿病一二三级怎么分

糖尿病分为一、二、三级预防。一级预防针对一般人群尤其是高危人群，通过健康生活方式防止发病；二级预防针对糖耐量受损等人群，延缓向糖尿病进展；三级预防针对已确诊患者，预防并发症，同时特殊人群有相应预防特点。

糖尿病分为一、二、三级预防。一级预防针对一般人群尤其是高危人群，通过健康生活方式防止发病；二级预防针对糖耐量受损等人群，延缓向糖尿病进展；三级预防针对已确诊患者，预防并发症，同时特殊人群有相应预防特点。

针对人群：一般人群，尤其是有糖尿病高危因素的人群，如肥胖（体重指数BMI≥28kg/㎡）、有糖尿病家族史、高血压、血脂异常、静坐生活方式等人群。

目的：防止糖尿病的发生。通过健康的生活方式干预，包括合理饮食（控制总热量、均衡营养，减少高热量、高脂肪、高糖食物摄入）、适量运动（每周至少150分钟中等强度有氧运动，如快走、慢跑等），以降低糖尿病的发病风险。例如，研究表明，通过生活方式干预可以使糖尿病高危人群的发病风险降低50%-70%。

二级预防

针对人群：已确诊的糖耐量受损（IGT）或空腹血糖受损（IFG）人群，以及有其他糖尿病高危因素但尚未达到糖尿病诊断标准的人群。

目的：延缓或阻止糖耐量受损向糖尿病的进展。主要措施包括严格的生活方式干预，部分患者可能需要在医生评估下使用一些药物辅助治疗。例如，阿卡波糖等药物可以用于延缓IGT向糖尿病的转变。同时，要定期进行血糖监测，包括空腹血糖、餐后血糖等，以及时发现血糖的变化，调整干预措施。

三级预防

针对人群：已确诊的糖尿病患者。

目的：预防糖尿病并发症的发生、发展和恶化，提高患者生活质量，延长寿命。措施包括严格控制血糖（通过饮食、运动、药物治疗等综合手段，使血糖控制在理想范围，如糖化血红蛋白<7%）、血压（一般控制在130/80mmHg以下）、血脂（如低密度脂蛋白胆固醇控制在2.6mmol/L以下，合并心血管疾病者应控制在1.8mmol/L以下）等指标。同时，要积极筛查糖尿病并发症，如定期进行眼底检查筛查糖尿病视网膜病变、尿常规检查筛查糖尿病肾病、神经电生理检查筛查糖尿病神经病变等，一旦发现并发症，及时进行相应的治疗。例如，对于糖尿病视网膜病变，根据病情可以采取激光治疗等措施；对于糖尿病肾病，要进行低蛋白饮食等治疗。

对于特殊人群，如儿童糖尿病患者，一级预防要注重合理的营养摄入和适量运动，避免过度肥胖；妊娠期糖尿病患者属于特殊的糖尿病人群，一级预防要在孕期合理控制体重和饮食；老年糖尿病患者在进行各级预防时要注意药物使用的安全性，避免低血糖等不良反应，生活方式干预要根据身体状况适度调整，如运动要选择低强度、不易受伤的方式等。