被狗咬但没出血没破皮只是当时有点疼，按咬

被狗咬伤但没出血没破皮时，需判断皮肤完整性，若皮肤完整，也应用肥皂水等清洗伤口，再根据狗的健康状况等评估是否接种狂犬病疫苗，儿童、有基础疾病者等需特殊考虑，同时可观察咬人的狗10天内健康状况来辅助判断。

一、是否算被狗咬需判断皮肤完整性

被狗咬伤但没出血没破皮，从医学角度讲，皮肤的完整性未被破坏时，严格来说可能不属于狂犬病暴露的三级分类中的II级及以上情况。但需要仔细观察皮肤表面，有时候可能肉眼看似没破皮，但其实可能有细微的损伤，这时候也需要谨慎对待。

（一）皮肤完整性判断要点

要借助放大镜等工具仔细查看被咬部位皮肤，正常完整的皮肤是连续的、没有肉眼可见及细微损伤的。如果仅当时有点疼，但是皮肤表面无任何破损、出血，那么从严格的皮肤完整性角度，可能不属于典型的有明显损伤的狗咬情况。不过，狂犬病病毒可能通过极细微的破损侵入人体，所以即使看似没破皮，也不能完全掉以轻心。

二、后续处理建议

（一）清洁伤口

即使皮肤看似没破皮，也应用肥皂水（或其他弱碱性清洁剂）和一定压力的流动清水交替清洗咬伤和抓伤处至少15分钟。因为这样可以尽可能清除可能附着在皮肤表面的病毒等污染物。对于儿童来说，要由家长协助轻柔且充分地进行清洗，避免儿童因不适而抗拒导致清洗不彻底。对于成年人，也应认真按照这个方法清洗，保证清洗的时间和力度合适。

（二）评估是否需接种狂犬病疫苗

虽然皮肤没出血没破皮，但鉴于狂犬病病毒感染的潜在风险，需要根据狗的健康状况等因素来综合评估是否需要接种狂犬病疫苗。如果咬人的狗是家养且定期接种狂犬病疫苗、健康状况良好，那么可以相对谨慎观察；但如果狗的免疫状态不明，或者是在野外的狗等情况，为了安全起见，通常建议接种狂犬病疫苗。对于儿童，由于其免疫系统相对脆弱，且被狗咬伤后感染狂犬病的后果更严重，所以更应严格按照专业医生的评估来决定是否接种疫苗。对于有基础疾病的成年人，比如本身有免疫缺陷相关疾病等，即使皮肤看似没破损，也可能需要更积极地评估接种疫苗的必要性，因为这类人群感染狂犬病后发病风险更高。

（三）观察狗的健康状况

如果有可能，要观察咬人的狗在接下来10天内的健康状况。如果狗在10天内没有出现狂犬病相关症状（如狂躁、流涎、瘫痪等），那么感染狂犬病的风险会大大降低。对于儿童，家长要更密切关注狗的情况，因为儿童对狗的行为判断可能不准确，确保能及时获取狗的健康信息来辅助判断是否需要进一步处理。

总之，被狗咬但没出血没破皮时，需仔细判断皮肤完整性，积极清洁伤口，并根据狗的情况等综合评估是否接种狂犬病疫苗，不同人群尤其是儿童、有基础疾病者等需特殊考虑其自身情况对处理决策的影响。