治疗手癣都有什么方法

手癣治疗包括一般治疗、药物治疗（外用抗真菌药物如唑类、丙烯胺类及其他，口服抗真菌药物慎用）和中医治疗（中药外洗、中药软膏外用），需根据具体情况选合适方法，注意预防复发，病情复杂或不愈及时就医规范治疗。

一、一般治疗

1.保持手部清洁干燥：手癣是由皮肤癣菌感染引起，保持手部清洁干燥可减少真菌滋生的环境。例如，洗手后要及时擦干，避免长时间浸水，如长时间洗碗、洗衣等可佩戴手套防护。对于儿童患者，家长要督促其养成良好的手部卫生习惯，勤洗手并擦干。

2.避免搔抓：搔抓可能会导致皮肤破损，一方面容易继发细菌感染，另一方面会使真菌扩散，加重手癣病情。无论是儿童还是成人患者，都应尽量克制搔抓手部的行为。

二、药物治疗

1.外用抗真菌药物

唑类药物：如克霉唑、咪康唑等，这类药物通过抑制真菌细胞膜的合成发挥抗真菌作用。对于一般的手癣患者，可选择合适的唑类乳膏外用，每日涂抹患处1-2次。儿童患者使用时需谨慎，应在医生指导下选择相对安全的低浓度制剂，且要注意避免药物接触到眼睛等黏膜部位。

丙烯胺类药物：像特比萘芬等，其作用机制是抑制真菌角鲨烯环氧化酶，干扰真菌细胞壁的合成。临床应用较为广泛，外用制剂每日使用1-2次。成人患者可直接按照说明书使用，儿童患者则需根据年龄和体重等因素，在医生评估后使用。

其他外用抗真菌药物：如环比酮胺等，也可用于手癣的治疗，通过改变真菌细胞膜的通透性来发挥杀菌作用，每日外用1次即可。

2.口服抗真菌药物：对于外用药物治疗效果不佳、病情严重或反复发作的手癣患者，可考虑口服抗真菌药物，如伊曲康唑、特比萘芬等。但口服抗真菌药物有一定的适应证和禁忌证，且可能存在肝毒性等不良反应，因此必须在医生的严格评估下使用。儿童患者一般不优先选择口服抗真菌药物，只有在病情非常严重且其他治疗无效时，经医生权衡利弊后谨慎使用。

三、中医治疗

1.中药外洗：一些中药方剂可用于手癣的外洗治疗，例如用黄柏、苦参、地肤子、蛇床子等中药煎水外洗，具有清热燥湿、杀虫止痒的作用。但中药外洗的具体配方和使用方法需要由专业中医师根据患者的具体病情辨证论治后确定，儿童患者使用中药外洗时要注意药物温度，避免烫伤。

2.中药软膏外用：有一些中药制成的软膏也可用于手癣治疗，如癣湿药水等，其成分多具有抗真菌、祛湿止痒的功效，外用涂抹患处，但同样需要在医生指导下使用，儿童患者使用时要特别注意药物用量和可能的过敏反应。

手癣的治疗需要根据患者的具体情况选择合适的治疗方法，同时要注意预防复发，如注意个人卫生、避免接触传染源等。如果手癣病情较为复杂或持续不愈，应及时就医，在医生的专业指导下进行规范治疗。