脚气和脚臭的区别

脚气由真菌引起，有不同临床类型，症状各异，靠观察及真菌检查诊断，预防要保持足部清洁干燥，治疗用抗真菌药；脚臭因细菌分解汗液致异味，靠脚部异味表现诊断，预防需注意足部清洁，处理可用除臭鞋垫，不同年龄性别在预防处理上有相应注意事项。

脚臭：主要是脚部皮肤细菌分解汗液产生异味导致。脚部汗腺分泌旺盛，若不及时清洁，汗液被细菌分解，就会产生难闻气味。各年龄、性别均可出现脚臭情况，一般运动量大、爱出汗的人群脚臭更明显，这与他们足部汗液分泌多相关，没有特定基础病史的人群也可能因日常不注意足部清洁等出现脚臭。

症状表现

脚气：不同类型症状有差异，水疱型除了水疱，可能伴有瘙痒；糜烂型除了浸渍糜烂，瘙痒明显且可能有疼痛感；鳞屑角化型主要是皮肤增厚脱屑，一般瘙痒相对没那么剧烈但皮肤状态差。不同年龄人群症状表现可能因个体差异略有不同，儿童患脚气时可能因不懂表达瘙痒等不适而表现为搔抓脚部等行为，成人则更能明确表述瘙痒等症状。

脚臭：主要就是脚部散发难闻气味，一般不伴有皮肤明显的皮疹等改变，除非是脚臭同时合并有脚气等情况才会有相应脚气的皮肤表现。不同年龄性别脚臭症状表现主要就是气味程度和因脚臭可能带来的心理影响等，比如儿童可能因脚臭被同学嘲笑等产生心理影响，成人可能更关注脚臭对社交等方面的影响。

诊断与鉴别

脚气：医生一般通过观察足部皮肤症状，如是否有水疱、糜烂、脱屑等表现，还可能会进行真菌镜检或真菌培养来明确是否有真菌感染，从而确诊脚气。不同年龄人群在诊断时，儿童可能需要更轻柔的检查方式，避免引起儿童不适，医生会根据儿童特点谨慎操作进行真菌相关检查来诊断脚气。

脚臭：主要是根据脚部有异味这一表现来诊断，一般通过询问病史、观察足部皮肤情况来鉴别，排除其他可能导致异味的疾病后诊断为单纯脚臭。不同年龄性别在鉴别时，对于儿童要考虑是否有特殊的生活习惯等导致脚臭，对于成人要考虑职业等因素是否影响脚部出汗等情况来辅助鉴别脚臭。

预防与处理

脚气：预防上要保持足部清洁干燥，勤换鞋袜，选择透气的鞋袜，不与他人共用鞋袜、脚盆等。治疗主要是抗真菌治疗，可外用抗真菌药物等。不同年龄人群预防和治疗需注意，儿童应选择温和、刺激性小的抗真菌产品，避免使用刺激性强的药物，成人则可根据病情选择合适的抗真菌药物，但都要遵循正确的用药方法和疗程。

脚臭：预防主要是注意足部清洁，每天用温水洗脚，勤换袜子，选择透气的鞋子。处理上可以使用一些除臭的鞋垫等。不同年龄性别中，儿童要选择合适的儿童专用鞋垫等，成人可以选择更丰富的除臭产品，但都要以不影响足部健康为前提，比如儿童不能使用可能对脚部皮肤有刺激的强效除臭产品。