γ-谷氨酰转移酶什么意思

γ-谷氨酰转移酶是参与谷胱甘肽代谢的酶，血清中主要来自肝脏，成人男性参考值11-50U/L、女性7-32U/L，儿童及不同生活方式下有差异；其临床意义包括肝脏疾病时的不同表现、胆道疾病时明显升高、胰腺疾病等其他疾病时也可升高。

参考值范围

成人：男性11~50U/L，女性7~32U/L。不同检测方法和不同实验室的参考值可能会有一定差异。年龄方面，儿童的γ-GT水平通常比成人低，随着年龄增长，可能会有一定变化，但一般也在正常参考范围内波动。性别上，正常情况下男性略高于女性。生活方式方面，长期饮酒者血清γ-GT可升高，这是因为酒精会诱导肝细胞合成γ-GT。

临床意义

肝脏疾病：

急性肝炎：γ-GT轻度升高，一般升高幅度小于正常上限的2倍。如果是急性肝炎恢复期，若其他肝功能指标已基本恢复正常，而γ-GT仍未降至正常，可能提示肝炎慢性化。对于儿童急性肝炎患者，γ-GT的变化同样能反映肝脏受损情况，但儿童肝脏处于发育阶段，其γ-GT的变化特点可能与成人有一定不同，需要结合儿童的具体年龄等情况综合判断。

慢性肝炎、肝硬化：非活动期时γ-GT活性正常，活动期或进展期可升高。酒精性肝硬化患者的γ-GT往往明显升高，可高于正常上限的10倍以上。对于有长期饮酒史的人群，若出现γ-GT升高，需警惕酒精性肝病导致的肝硬化可能。

胆汁淤积：各种肝内、外胆汁淤积时，γ-GT明显升高，升高幅度与胆汁淤积的程度呈正相关。比如肝内胆管结石引起胆汁淤积，患者的γ-GT会显著升高。

药物性肝损伤：某些药物如抗癫痫药、抗生素等可引起γ-GT升高。在儿童用药过程中，若使用了可能导致肝损伤的药物，需密切监测γ-GT等肝功能指标，因为儿童肝脏对药物的代谢和耐受能力与成人不同，更容易受到药物的影响。

胆道疾病：

胆道梗阻：如胆管炎、胆结石、胆道肿瘤等引起的胆道梗阻，γ-GT明显升高，通常可高达正常上限的5~10倍。对于老年人出现胆道梗阻情况，γ-GT的升高是重要的辅助诊断指标之一，同时要考虑老年人可能合并其他基础疾病，如心血管疾病、糖尿病等，在诊断和治疗时需要全面权衡。

其他疾病：

胰腺疾病：急性胰腺炎、胰腺肿瘤等时，γ-GT可轻度至中度升高。这是因为胰腺组织中也含有一定量的γ-GT，当胰腺发生病变时，酶会释放入血导致其升高。

酒精性肝病：长期大量饮酒者，γ-GT几乎都升高，这是因为酒精能诱导肝细胞微粒体合成γ-GT。对于有长期饮酒习惯的人群，定期检测γ-GT有助于早期发现酒精对肝脏的损害。

其他：心肌梗死、骨骼肌疾病等也可能引起γ-GT轻度升高，但升高幅度一般不如肝脏和胆道疾病时明显。