病情描述:抑郁症的中期症状有哪些表现
主任医师 中南大学湘雅二医院
中期抑郁症在情绪情感方面有持续抑郁心境、焦虑与易激惹;认知功能方面有注意力难以集中、记忆力减退;躯体症状方面有睡眠障碍、食欲改变、躯体不适;行为意志方面有活动减少、意志减退。
持续的抑郁心境:中期抑郁症患者会长期处于显著而持久的情绪低落状态,这种低落往往超过了正常的情绪波动范围,可能从闷闷不乐逐渐发展到悲痛欲绝,例如成年人可能整天愁眉苦脸,对原本感兴趣的事情也提不起劲,儿童可能表现为长时间的哭闹、情绪压抑等,且这种情绪低落具有一定的稳定性,难以通过短暂的外部刺激而快速缓解。
焦虑与易激惹:患者常伴有明显的焦虑情绪,表现为紧张不安、担心害怕等,同时可能变得易激惹,哪怕是一些轻微的刺激也会引发强烈的情绪反应,比如成年人可能因为家人的一句无关紧要的话就大发雷霆,儿童可能因为一点小挫折就大发脾气。
认知功能方面
注意力难以集中:中期抑郁症患者在认知上会出现注意力不集中的情况,无论是成年人在工作学习中,还是儿童在课堂上,都很难长时间专注于一件事情,例如成年人在处理工作任务时容易分心,儿童在听讲时经常走神。
记忆力减退:患者的记忆力会受到影响,表现为近期记忆力下降较为明显,比如成年人会经常忘记刚刚发生的事情,儿童可能记不住老师布置的作业等,这是因为抑郁症影响了大脑的神经递质等功能,进而干扰了记忆相关的脑区活动。
躯体症状方面
睡眠障碍:多数患者会出现睡眠问题,可能是入睡困难,成年人可能辗转反侧很长时间才能睡着,儿童可能难以按时上床入睡;也可能是睡眠浅、易惊醒,或者早醒,比如成年人凌晨很早就醒来且无法再入睡,儿童可能夜间频繁醒来。睡眠障碍会进一步加重抑郁情绪,形成恶性循环。
食欲改变:部分患者会出现食欲下降的情况,导致体重减轻,成年人可能食量明显减少,对食物缺乏兴趣,儿童可能出现厌食现象;但也有少数患者会出现食欲亢进,从而导致体重增加,这与抑郁症导致的神经内分泌失调有关,例如体内的激素水平变化影响了食欲调节中枢。
躯体不适:患者还可能出现各种躯体不适症状,如头痛、背痛、四肢酸痛等,这些躯体不适往往没有明确的器质性病变基础,是由于抑郁症引发的躯体化表现,比如长期的抑郁状态导致身体的肌肉紧张,进而引起多处疼痛。
行为意志方面
活动减少:患者的活动明显减少,变得较为迟缓,成年人可能整天卧床或长时间静坐,不愿意参与社交活动和日常事务;儿童可能变得不爱玩耍、行动迟缓,与之前活泼好动的状态形成鲜明对比。
意志减退:患者的意志活动明显减退,对未来缺乏规划和动力,成年人可能对工作、学习等失去积极性,儿童可能对原本热衷的兴趣爱好也失去兴趣,表现出消极被动的状态。