甲状腺功能减退的症状表现有哪些

甲状腺功能减退是因甲状腺激素合成及分泌减少等致机体代谢降低的疾病，症状涉及多系统，代谢率减低表现为全身疲乏畏寒、嗜睡行动缓，儿童影响生长智力，消化有食欲减、腹胀便秘等；神经方面中枢有记忆减退等，周围有手足麻木等，跟腱反射时间长；心血管致心肌收缩力弱、心率慢等，老年人影响更甚；内分泌致女性月经紊乱、男性性功能减退等，儿童影响性腺；皮肤干燥粗糙、毛发稀疏等，严重时现黏液性水肿，可致声音嘶哑、呼吸困难等。

一、代谢率减低相关表现

全身表现：患者常感疲乏无力、畏寒，这是因为甲状腺激素缺乏使机体产热减少。成人甲状腺功能减退时，基础代谢率降低，会出现嗜睡、行动迟缓等表现；儿童甲状腺功能减退可能影响生长发育和智力发育，导致身材矮小、智力低下等。

消化系统表现：胃肠道蠕动减慢，患者可出现食欲减退、腹胀、便秘等症状，严重时可能发生麻痹性肠梗阻。老年人甲状腺功能减退时消化系统症状可能更为突出，且由于胃肠功能紊乱可能影响营养物质的吸收，导致体重变化，部分患者体重可能增加，这与代谢率降低、水分潴留等因素有关。

二、神经系统表现

中枢神经系统：成人甲状腺功能减退患者常有记忆力减退、注意力不集中等表现，严重者可出现痴呆、幻听等。儿童甲状腺功能减退若未及时治疗，会影响大脑发育，导致认知功能障碍。

周围神经系统：患者可能出现手足麻木、刺痛等周围神经病变表现，跟腱反射时间延长是较为特征性的体征之一，这是由于甲状腺激素缺乏影响神经的传导速度。

三、心血管系统表现

心脏方面：甲状腺激素不足可导致心肌收缩力减弱、心率减慢、心输出量减少，患者可能出现心包积液，严重时发展为甲减性心脏病。老年人本身心血管系统功能就有一定退变，甲状腺功能减退对其心血管系统的影响更为明显，可能加重原有心脏疾病的症状，如出现胸闷、气短等，甚至可能导致心力衰竭。

四、内分泌系统表现

性腺：女性患者可能出现月经紊乱，如月经量增多、经期延长，严重时可导致不孕；男性患者可出现性功能减退、阳痿等表现。儿童甲状腺功能减退会影响性腺发育，影响第二性征的出现。

肾上腺皮质功能：部分甲状腺功能减退患者可伴有肾上腺皮质功能减退，表现为血压降低、低血糖等。

五、其他表现

皮肤表现：皮肤干燥、粗糙、脱屑，毛发稀疏、干枯，指甲脆薄、生长缓慢。老年人皮肤本身就较为干燥，甲状腺功能减退会进一步加重皮肤的干燥程度，影响皮肤的正常功能。

黏液性水肿：病情严重时可出现黏液性水肿，表现为颜面浮肿、眼睑水肿、鼻唇增厚等，严重的黏液性水肿可能累及喉部，导致声音嘶哑、呼吸困难等，这在老年人中需要特别警惕，因为可能会危及生命。