病情描述:为什么会感到手脚冰凉
主任医师 武汉大学人民医院
手脚冰凉可因生理因素(人体末梢距心脏远、儿童体温调节中枢不完善及皮下脂肪薄、老人末梢循环退化代谢率低)、疾病因素(贫血、甲状腺功能减退、雷诺综合征)、生活方式因素(运动不足、饮食不均衡、穿着过少)引发,儿童需适当添衣并鼓励运动保暖,老人要定期体检排查疾病、做好保暖且适度运动,女性经期孕期更年期因激素变化易凉,经期注意手脚保暖,孕期遵医嘱运动,更年期通过合理饮食等调节必要时就医评估激素水平。
一、生理因素导致手脚冰凉
人体末梢部位(如手脚)距离心脏较远,体表面积相对较大且脂肪层较薄,冬季气温较低时,外周血管易收缩以减少热量散失,从而使手脚部位的血流减少,出现供血不足进而感觉冰凉;此外,儿童因体温调节中枢发育尚不完善、皮下脂肪薄,相比成人更易出现手脚冰凉情况;老年人末梢循环功能退化,代谢率降低,也较易发生手脚冰凉。
二、疾病因素引发手脚冰凉
(一)贫血
血液中红细胞或血红蛋白含量不足,会导致携氧能力下降,使得包括手脚在内的组织器官供氧不足,进而出现手脚冰凉现象。常见于缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血等。
(二)甲状腺功能减退
甲状腺激素分泌减少会使机体代谢率降低,产热不足,从而引发手脚冰凉等畏寒表现。
(三)雷诺综合征
这是血管神经功能紊乱引起的肢端小动脉痉挛性疾病,在寒冷刺激或情绪激动时易诱发,可出现手指或脚趾发作性苍白、发紫然后潮红,同时伴有冰凉感。
三、生活方式因素造成手脚冰凉
(一)运动不足
长期缺乏运动可使身体代谢减慢,血液循环不畅,导致手脚部位血液供应相对减少,易出现冰凉感。
(二)饮食不均衡
若饮食中缺乏维生素B12、铁等营养素,会影响红细胞功能或神经功能,进而导致血液循环异常,引发手脚冰凉。例如缺铁会影响血红蛋白合成,造成携氧能力下降。
(三)穿着过少
在寒冷环境下未做好保暖措施,外周血管持续处于收缩状态,进一步影响手脚部位的血液供应,致使手脚冰凉。
四、特殊人群手脚冰凉的特点及注意事项
(一)儿童
儿童体温调节中枢发育不完善,皮下脂肪薄,更易出现手脚冰凉。建议家长为儿童适当增添衣物保暖,同时鼓励儿童进行适当运动以促进血液循环。
(二)老年人
老年人末梢循环功能退化,代谢率低,易出现手脚冰凉。需注意定期体检排查贫血、甲状腺功能减退等疾病,日常要做好保暖,可通过适度运动改善血液循环,但运动强度需适中。
(三)女性
女性在经期、孕期或更年期,激素变化可能影响血液循环,导致手脚冰凉。经期要注意腹部及手脚保暖,孕期可在医生指导下适当运动,更年期可通过合理饮食、适度运动等方式调节,必要时可就医评估激素水平情况。