焦虑时感到不舒服应该服用什么药物

抗焦虑常用药物有选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI）起效慢不良反应轻适用于多种焦虑伴抑郁者需遵医嘱调量、5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂（SNRI）能作用相关系统对广泛性焦虑有效需监测不良反应、苯二氮类有快速抗焦虑镇静作用但长期易依赖耐药作短期缓解严重症状用需特殊人群严格评估、β受体阻滞剂可缓解焦虑躯体症状需遵医嘱注意不良反应，特殊人群中儿童青少年焦虑优先非药物干预严重时谨慎选药，孕妇哺乳期女性用抗焦虑药需评估风险权衡利弊，有基础疾病患者用抗焦虑药需调整剂量或选影响小的药并监测肝肾功能。

一、抗焦虑常用药物类别

1.选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI）：如帕罗西汀、舍曲林等，这类药物起效相对较慢，但不良反应相对较轻，适用于多种焦虑障碍，对伴有抑郁症状的焦虑患者也有较好疗效，一般需数周才能达到最佳疗效，且不同个体对药物反应存在差异，需在医生指导下根据病情调整。

2.5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂（SNRI）：例如文拉法辛、度洛西汀等，能同时作用于5-羟色胺和去甲肾上腺素系统，对广泛性焦虑等有一定疗效，其起效时间和疗效个体间也有不同表现，使用时需监测药物相关不良反应。

3.苯二氮类药物：像阿普唑仑、氯硝西泮等，具有快速抗焦虑和镇静作用，但长期使用易产生依赖和耐药性，一般作为短期缓解严重焦虑症状的药物，不建议长期大量使用，特殊人群（如孕妇、哺乳期女性等）使用需严格评估风险。

4.β受体阻滞剂：比如普萘洛尔，可用于缓解焦虑引起的躯体症状，如心悸、震颤等，主要通过阻断β受体减轻交感神经兴奋症状，适用于焦虑导致的躯体性不适表现，但需注意其可能引起的心率减慢等不良反应，使用需遵医嘱。

二、特殊人群注意事项

1.儿童青少年：儿童青少年焦虑时应优先考虑非药物干预，如心理治疗等，抗焦虑药物的使用需非常谨慎，因为儿童青少年对药物的耐受性和不良反应可能与成人不同，且长期使用可能影响生长发育等，只有在病情严重、非药物干预无效时才在严格评估下谨慎选用合适药物。

2.孕妇哺乳期女性：孕妇使用抗焦虑药物需充分评估药物对胎儿的潜在风险，多数抗焦虑药物在孕期使用需权衡利弊；哺乳期女性使用药物时，药物可能通过乳汁传递给婴儿，也需在医生指导下选择对婴儿影响较小的药物，并密切观察婴儿反应。

3.有基础疾病患者：如有肝肾疾病的患者，药物代谢可能受到影响，使用抗焦虑药物时需调整剂量或选择对肝肾功能影响较小的药物，并密切监测肝肾功能指标，因为药物在体内的代谢过程会因基础疾病而改变，需确保用药安全。