病情描述:胰岛素和胰高血糖素作用是什么
主任医师 郑州大学第一附属医院
胰岛素由胰腺胰岛β细胞分泌,能促进组织细胞摄取、氧化分解葡萄糖,促进糖原合成,抑制糖原异生和分解来调节血糖;胰高血糖素由胰腺胰岛α细胞分泌,可促进糖原分解、糖异生,减少葡萄糖摄取来升高血糖,二者平衡失调对糖尿病患者、孕妇、老年人等特殊人群有影响,血糖稳定对相关人群很重要,其异常会影响健康。
促进组织细胞摄取葡萄糖:能加速肌肉、脂肪等组织细胞膜对葡萄糖的转运,促进细胞对葡萄糖的摄取,从而降低血糖。例如,在进食后血糖升高时,胰岛素分泌增加,使得肌肉细胞等迅速摄取葡萄糖进行代谢,以降低血糖浓度。
促进葡萄糖的氧化分解:胰岛素能促进葡萄糖在组织细胞内的氧化分解,为细胞提供能量。比如,葡萄糖进入细胞后,在一系列酶的作用下被氧化分解,产生ATP,为细胞的各种生理活动供能。
促进糖原合成:胰岛素可以促进肝脏和肌肉将葡萄糖合成糖原储存起来,减少血糖的来源。肝脏是储存糖原的重要器官之一,当胰岛素水平升高时,肝脏中的葡萄糖会转化为糖原储存,肌肉细胞也能将葡萄糖合成肌糖原,从而降低血糖。
抑制糖原异生和糖原分解:胰岛素能抑制肝脏内糖原异生过程(即非糖物质转化为葡萄糖)以及糖原的分解,进一步减少血糖的产生,维持血糖的稳定。
胰高血糖素的作用
胰高血糖素是由胰腺胰岛α细胞分泌的激素,其主要作用是升高血糖,与胰岛素作用相互拮抗,:
促进糖原分解:胰高血糖素能强烈促进肝糖原分解为葡萄糖,迅速提高血糖浓度。例如,当人体处于空腹状态血糖偏低时,胰高血糖素分泌增加,促使肝脏中的糖原快速分解成葡萄糖释放到血液中,使血糖升高。
促进糖异生作用:它能加速非糖物质(如氨基酸、乳酸等)转化为葡萄糖的过程,即糖异生,从而增加血糖的来源。在长时间饥饿等情况下,身体需要通过糖异生来产生葡萄糖以维持血糖水平,此时胰高血糖素分泌增多,促进糖异生。
减少葡萄糖的摄取:胰高血糖素可以抑制肌肉等组织对葡萄糖的摄取和利用,减少血糖的消耗,有助于升高血糖。
对于特殊人群,如糖尿病患者,胰岛素和胰高血糖素的平衡失调会导致血糖异常。糖尿病患者如果胰岛素分泌不足或作用缺陷,会出现高血糖;而在一些应激状态下,胰高血糖素分泌异常升高可能会进一步加重高血糖情况。对于孕妇等特殊人群,血糖的稳定至关重要,胰岛素和胰高血糖素的正常调节对胎儿的正常发育等有着重要意义,若出现异常可能会影响母婴健康。老年人由于身体机能衰退,胰岛素分泌和作用可能减弱,胰高血糖素的调节功能也可能下降,更容易出现血糖波动,需要更加关注血糖的监测和相关激素的平衡情况。