急性胃肠炎吃什么药

治疗急性胃肠炎需根据不同情况用药，细菌感染可选抗生素但需注意适用人群；病毒感染主要对症支持；止泻可用肠黏膜保护剂和益生菌；止吐要依患者年龄谨慎选择；补液可口服补液盐或静脉补液，用药要考虑患者年龄、基础病史等因素，优先非药物干预再合理选药。

一、抗感染药物

（一）细菌感染相关

如果是细菌感染引起的急性胃肠炎，可根据病情选用抗生素。如诺氟沙星，适用于成年患者敏感菌所致的肠道感染，但18岁以下青少年、儿童禁用，因为可能影响软骨发育；左氧氟沙星同样禁用于18岁以下人群。

（二）病毒感染相关

对于病毒感染导致的急性胃肠炎，目前尚无特效抗病毒药物，主要是对症支持治疗，但如轮状病毒感染，一般以补液等对症处理为主。

二、止泻药物

（一）肠黏膜保护剂

蒙脱石散是常用的肠黏膜保护剂，它可以吸附病原体和毒素，对各年龄段患者相对安全，儿童也可使用，通过在肠道形成保护膜来发挥止泻作用。

（二）益生菌

如双歧杆菌三联活菌制剂等，可调节肠道菌群，对于因肠道菌群失调引起的急性胃肠炎有一定治疗作用，儿童可在医生指导下使用，能帮助恢复肠道正常菌群环境，缓解腹泻症状。

三、止吐药物

（一）对于儿童患者

如果儿童急性胃肠炎出现呕吐症状，一般优先采用非药物干预，如调整饮食等。若需使用止吐药物，需谨慎选择，如多潘立酮，1岁以下婴儿禁用，1-2岁儿童应严格按医生指导使用，因为其可能存在一定的心脏方面等风险。

（二）对于成年患者

昂丹司琼可用于成年患者急性胃肠炎引起的严重呕吐情况，但也需注意其可能存在的不良反应等，应在医生评估后使用。

四、补液药物

（一）口服补液盐

无论是儿童还是成年患者，急性胃肠炎时都容易出现脱水情况，口服补液盐是纠正轻、中度脱水的重要药物。儿童应根据体重等准确服用合适浓度的口服补液盐，以补充丢失的水分和电解质；成年患者也可按说明书正确服用口服补液盐来维持水、电解质平衡。

（二）静脉补液

对于严重脱水或不能口服补液的患者，如儿童出现精神萎靡、眼眶凹陷等明显脱水表现，或成年患者脱水严重时，则需要通过静脉途径补充液体和电解质，以快速纠正脱水状况。

在治疗急性胃肠炎用药时，要充分考虑患者年龄、基础病史等因素。比如有基础心脏病的成年患者使用某些止吐或抗感染药物时需格外谨慎；儿童患者用药需严格遵循儿科安全护理原则，优先选择相对安全、经过儿科验证的药物和治疗方式，始终以患者舒适度为考量标准，优先采用非药物干预措施来缓解症状，再根据具体病情合理选择合适的药物进行治疗。