病情描述:后背长疙瘩怎么回事
主任医师 北京协和医院
后背可能出现毛囊炎、痤疮、脂肪瘤、皮脂腺囊肿、传染性软疣等问题。毛囊炎多由细菌感染毛囊引起,表现为后背以毛囊为中心的红色丘疹等;痤疮与多种因素有关,表现为多种皮疹;脂肪瘤是软组织良性肿瘤,表现为皮下可触及的局限性肿块;皮脂腺囊肿因皮脂腺排泄管阻塞形成,表现为特定特征的囊肿;传染性软疣由病毒感染引起,可通过接触传播,表现为特定的半球形丘疹。
一、毛囊炎
1.成因:多由细菌(如金黄色葡萄球菌)感染毛囊引起,皮肤不洁、搔抓、机体抵抗力下降等可诱发。不同年龄人群都可能发生,生活中不注意个人卫生的人更易出现。
儿童:活泼好动,易出汗,若不及时清洁皮肤,毛囊易被细菌感染引发毛囊炎。
成人:长期处于高温环境工作、油性皮肤者油脂分泌多,毛囊堵塞后细菌容易滋生导致毛囊炎。
2.表现:后背出现以毛囊为中心的红色丘疹,有时顶部有白色脓疱,伴有疼痛或瘙痒。
二、痤疮
1.成因:与雄激素水平升高、皮脂腺分泌增加、痤疮丙酸杆菌繁殖等有关,青春期人群常见,因为青春期激素变化明显,但其他年龄段也可能发病,生活中高糖高脂饮食、压力大等会加重病情。
青春期人群:体内激素变化使皮脂腺分泌旺盛,容易长痤疮。
成人:压力大、饮食不规律等可能导致内分泌失调,诱发痤疮。
2.表现:后背可出现粉刺(包括白头粉刺和黑头粉刺)、炎性丘疹、脓疱、结节等多种皮疹。
三、脂肪瘤
1.成因:是一种常见的软组织良性肿瘤,由成熟脂肪细胞聚集而成,具体病因尚不明确,可能与遗传、脂肪代谢异常等有关,各年龄均可发病,一般无明显性别差异。
2.表现:后背皮下可触及单个或多个局限性肿块,质地柔软,可推动,一般无疼痛等不适症状。
四、皮脂腺囊肿
1.成因:由于皮脂腺排泄管阻塞,皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿,皮肤卫生状况差等因素可能促进其发生,各年龄段都可能出现。
2.表现:囊肿呈圆形,中等硬度,表面光滑,与皮肤粘连,中央可有开口小孔,挤压时可溢出白色豆腐渣样内容物,易继发感染出现红肿、疼痛等。
五、传染性软疣
1.成因:由传染性软疣病毒感染引起,可通过直接接触传播,也可在公共浴池、游泳池等场所间接传播,儿童及免疫力低下者易感染。
儿童:玩耍时易与他人皮肤直接接触,若接触到患者皮损或被污染的物品,容易感染传染性软疣病毒。
免疫力低下者:如长期使用免疫抑制剂者等,机体抵抗力弱,容易感染病毒发病。
2.表现:后背出现半球形丘疹,表面有蜡样光泽,中央有脐凹,可挤出乳酪样软疣小体。