病情描述:发烧引起腹泻怎么办
主任医师 河南省人民医院
发烧引起腹泻时要及时补充水分和电解质,婴幼儿和较大儿童饮食调整有别,针对发烧可物理降温或超38.5℃及时就医,需密切观察腹泻情况,还要注意休息,以助身体恢复。
一、及时补充水分和电解质
发烧引起腹泻时,身体会丢失大量水分和电解质,容易导致脱水和电解质紊乱。可以适当饮用口服补液盐,以补充水分和钠、钾等电解质。对于儿童,要密切关注其尿量、精神状态等,若出现尿量减少、精神萎靡等脱水表现,应及时就医,可能需要静脉补液。不同年龄的儿童对脱水的耐受和表现有所不同,婴儿可能会出现前囟凹陷、啼哭无泪等情况,而较大儿童可能表现为口渴、皮肤弹性差等。
二、调整饮食
1.对于婴幼儿:如果是母乳喂养的婴儿,可继续母乳喂养,但母亲的饮食要清淡,避免进食油腻、刺激性食物;如果是配方奶喂养的婴儿,可适当稀释奶粉,减少乳糖的摄入,因为腹泻时肠道对乳糖的消化能力可能下降。
2.对于较大儿童及成人:应选择清淡、易消化的食物,如米粥、面条、馒头等,避免食用辛辣、油腻、生冷、高纤维的食物,这些食物可能会加重腹泻。例如,油炸食品不易消化,会增加胃肠道负担;生冷食物可能刺激肠道,使腹泻加重。
三、针对发烧的处理
1.物理降温:如果体温不是很高,在38.5℃以下,可以采用物理降温的方法,如用湿毛巾擦拭额头、腋窝、腹股沟等部位,帮助散热。不同年龄的儿童物理降温的方式和注意事项略有差异,婴儿皮肤娇嫩,擦拭时要注意力度轻柔;对于较大儿童,可适当增加擦拭的面积和时间。
2.及时就医评估:若体温超过38.5℃或持续发烧不退,需要及时就医,医生会根据具体情况判断是否需要使用退烧药等。但要注意低龄儿童使用退烧药有严格的禁忌和要求,不能自行随意使用。医生会综合考虑发烧的原因、患者的年龄等因素来制定合适的治疗方案。
四、观察腹泻情况
密切观察腹泻的次数、大便的性状等。如果腹泻频繁,大便呈水样便、脓血便等,可能提示有肠道感染等较为严重的情况,需要及时就医进行便常规等检查,以明确病因,针对性治疗。例如,若便常规中发现大量白细胞,可能提示细菌感染,需要使用抗生素等药物治疗,但要严格遵循医生的指导,尤其是儿童用药需要特别谨慎。
五、注意休息
发烧引起腹泻时,身体处于较为虚弱的状态,需要保证充足的休息,有利于身体的恢复。不同年龄的患者休息的要求有所不同,儿童需要保证足够的睡眠时间,营造安静舒适的睡眠环境;成人也应避免过度劳累,合理安排作息时间。