病情描述:白血病症状
副主任医师 中国中医科学院西苑医院
白血病相关症状包括贫血表现为面色苍白、乏力等儿童更易疲倦不爱活动,多数患者发热因白血病细胞释放致热原及免疫力低下继发感染儿童发热易反复伴感染表现,出血有皮肤瘀点瘀斑、鼻出血等严重可呕血便血颅内出血儿童鼻出血常见颅内出血有头痛呕吐意识障碍等,浸润相关有肝脾淋巴结肿大致腹部胀满等浅表淋巴结肿大、骨骼和关节疼痛儿童多见易被误为生长痛、中枢神经系统浸润有头痛呕吐视力模糊影响学习生活、其他器官浸润如睾丸肿大、口腔牙龈增生溃疡等。
一、贫血相关症状
白血病患者由于骨髓造血功能受到影响,红细胞生成减少,常出现贫血症状。表现为面色苍白、乏力、活动后心悸气短等。儿童患者可能会比同龄人更易疲倦、不爱活动,这是因为贫血导致全身组织器官供氧不足,影响身体正常代谢和活动能力。
二、发热症状
多数患者会有发热表现,可为低热,也可为高热。发热的原因一方面是白血病细胞释放内源性致热原,另一方面是患者免疫力低下,易继发感染。不同年龄的患者发热特点可能有所不同,儿童白血病患者发热时可能更易出现反复情况,且可能伴随呼吸道、消化道等部位感染的相关表现,如咳嗽、腹泻等。
三、出血症状
白血病患者由于血小板减少及凝血功能异常,会出现出血倾向。可表现为皮肤瘀点、瘀斑、鼻出血、牙龈出血等,严重者可出现呕血、便血、颅内出血等。儿童白血病患者鼻出血较为常见,且有时可能不易止住,颅内出血是非常严重的情况,若发生会有头痛、呕吐、意识障碍等表现。
四、浸润相关症状
1.肝脾淋巴结肿大:白血病细胞浸润可导致肝脾肿大,表现为腹部胀满等;浅表淋巴结肿大,如颈部、腋窝、腹股沟等部位的淋巴结肿大,质地可软可硬,活动度不一。儿童患者肝脾淋巴结肿大时可能会影响腹部外观及身体舒适度,家长可能会发现孩子腹部膨隆或颈部等部位可触及肿块。
2.骨骼和关节疼痛:白血病细胞浸润骨髓及骨膜,常引起骨骼和关节疼痛,儿童患者较为多见,可表现为四肢长骨、关节疼痛,有时会被误认为是生长痛而被忽视,但疼痛持续不缓解且影响活动。
3.中枢神经系统浸润:部分患者会出现头痛、呕吐、视力模糊等症状,儿童白血病患者发生中枢神经系统浸润时可能会影响其神经系统发育及正常学习生活,因为头痛等症状会干扰孩子的学习状态和身体活动。
4.其他器官浸润:白血病细胞还可能浸润睾丸、口腔等部位,睾丸浸润时男性儿童或患者可能会出现睾丸肿大,口腔浸润可表现为牙龈增生、溃疡等。