病情描述:甲功五项查的是什么
主任医师 北京积水潭医院
甲功五项包括甲状腺素(TT4)、三碘甲状原氨酸(TT3)、促甲状腺激素(TSH)、游离甲状腺素(FT4)、游离三碘甲状原氨酸(FT3),各指标分别有不同临床意义,且不同年龄、性别、生理状态下参考范围和临床意义有差异,对诊断甲状腺相关疾病(如甲亢、甲减等)重要。
甲状腺素(TT4):血清中甲状腺素绝大部分由甲状腺合成释放,其浓度是反映甲状腺功能状态的基本指标之一。TT4水平升高常见于甲状腺功能亢进症等,降低常见于甲状腺功能减退症等。不同年龄、性别人群TT4水平有差异,儿童由于生长发育,TT4水平可能与成人不同;女性在月经周期、妊娠期等特殊生理时期,TT4也可能出现波动。
三碘甲状原氨酸(TT3):TT3大部分由外周组织中的T4转换而来,其水平变化与甲状腺功能状态密切相关。甲亢时TT3往往升高较TT4更明显,对甲亢的诊断、病情评估和疗效监测有重要意义。不同年龄人群TT3水平不同,儿童处于生长发育阶段,TT3水平与成人不同;老年人由于机体代谢减缓,TT3水平可能相对较低。
促甲状腺激素(TSH):由垂体前叶分泌,它是反映甲状腺功能最敏感的指标,因为甲状腺激素的负反馈调节机制,当甲状腺功能变化时,TSH会较早出现改变.TSH升高常见于原发性甲状腺功能减退症,TSH降低常见于原发性甲状腺功能亢进症等。不同性别、年龄人群TSH正常范围略有不同,一般来说,老年人的TSH正常范围可能相对成人略有不同;女性在妊娠期TSH会有生理性降低等情况。
游离甲状腺素(FT4):FT4是甲状腺激素的活性形式,能直接反映甲状腺功能状态.不受甲状腺结合球蛋白等结合蛋白的影响.更能准确反映甲状腺功能。FT4升高常见于甲状腺功能亢进症,降低常见于甲状腺功能减退症。不同年龄人群FT4水平有差异,儿童的FT4水平与成人不同;新生儿由于特殊的生理状态,FT4也有其特点。
游离三碘甲状原氨酸(FT3):FT3也是甲状腺激素的活性形式之一,其水平变化同样能反映甲状腺功能状态。甲亢时FT3往往升高,对甲亢的诊断和病情评估有重要价值。不同年龄、性别人群FT3水平不同,儿童的FT3水平与成人不同;女性在一些生理时期FT3也可能有变化。
甲功五项检查对于诊断甲状腺相关疾病,如甲亢.甲减等具有重要意义,在不同年龄、性别、生理状态下,甲功五项的参考范围和临床意义有所不同,医生会结合患者具体情况进行综合分析。