病情描述:为什么一喝酒就肚子疼
主任医师 苏州大学附属第一医院
饮酒后肚子疼的原因包括:酒精刺激胃肠道黏膜致胃黏膜充血、水肿、损伤等,长期饮酒还会增加患胃炎、胃溃疡等风险;酒精干扰胃肠道蠕动和消化功能,抑制平滑肌蠕动、消化液分泌,影响消化致消化不良;个体差异导致敏感反应,如胃肠道敏感、基因差异、女男性差异及有胃肠道基础疾病者饮酒后易肚子疼。
一、酒精刺激胃肠道黏膜
酒精进入人体后主要在胃肠道吸收,而酒精是一种刺激性物质,会直接刺激胃肠道黏膜。当酒精刺激胃黏膜时,会引起胃黏膜的充血、水肿,甚至可能导致胃黏膜的损伤、糜烂等情况。例如,有研究表明,一次性大量饮酒后,通过胃镜检查可以发现胃黏膜存在不同程度的损伤表现,如胃黏膜红斑、出血点等。对于长期有饮酒习惯的人来说,胃黏膜长期受到酒精的反复刺激,还可能增加患胃炎、胃溃疡等疾病的风险,进而在饮酒后容易出现肚子疼的症状。
二、影响胃肠道蠕动和消化功能
酒精会干扰胃肠道的正常蠕动和消化功能。正常情况下,胃肠道的平滑肌有规律地蠕动,以推动食物的消化和推进。而酒精会抑制胃肠道平滑肌的正常蠕动,导致食物在胃肠道内停留时间延长,影响消化液的正常分泌和消化过程。比如,酒精会抑制胰腺分泌胰液等消化酶,而胰液中的消化酶对于脂肪、蛋白质等的消化至关重要,当胰液分泌受抑制时,食物的消化就会受到影响,从而引起消化不良,出现肚子疼、腹胀等不适症状。不同年龄的人群对酒精的耐受和反应可能不同,一般来说,成年人相对而言有一定的代谢酒精的能力,但长期大量饮酒也会对胃肠道功能造成损害;而儿童由于胃肠道等器官发育尚未成熟,饮酒后更容易出现胃肠道功能紊乱,导致肚子疼等问题。
三、个体差异导致的敏感反应
不同个体对酒精的反应存在差异。有些人可能本身胃肠道较为敏感,即使少量饮酒也会出现肚子疼的情况。这可能与个体的基因差异有关,比如某些基因决定了个体对酒精代谢过程中相关酶的活性,若相关酶活性较低,酒精在体内的代谢速度减慢,会在体内停留更长时间,对胃肠道的刺激也就更明显。女性和男性在对酒精的反应上也可能存在差异,一般来说,女性的胃黏膜对酒精的耐受性相对较差,可能更容易在饮酒后出现肚子疼等不适。另外,有胃肠道基础疾病病史的人群,如本身患有十二指肠溃疡、结肠炎等疾病,饮酒后酒精会加重原有的病情,从而引发肚子疼症状。例如,本身有十二指肠溃疡的患者,饮酒后酒精刺激溃疡面,会导致溃疡部位疼痛加剧,出现明显的肚子疼表现。