如何进行化验虫卵检查

标本采集分粪便和尿液，粪便选新鲜含虫卵黏液部分、婴幼儿及老年人有采集注意，尿液需24小时收集离心取沉渣、儿童收集有要求；检查方法有直接涂片适初步筛查虫卵数量多情况、浮聚法分饱和盐水等适不同虫卵、沉淀法提检出率适杂质多样本；注意事项包括标本尽快送检、告知避免影响药物、根据寄生虫选合适检查手段。

一、标本采集

（一）粪便虫卵检查

1.采集要求：选取新鲜粪便，量约5-10克，应挑选含虫卵及黏液较多的部分。对于婴幼儿，采集时需轻柔操作，可使用清洁容器收集，避免混入尿液、污水等干扰物质。

2.特殊人群注意事项：老年人若行动不便，需协助其正确采集标本，确保采集到合适的粪便样本；婴幼儿采集时要防止标本污染，且操作要温和，减少对其的刺激。

（二）尿液虫卵检查

1.采集要求：收集一定时间的尿液，例如24小时尿液，之后进行离心处理，取沉渣用于检查。

2.特殊人群注意事项：对于儿童患者，收集尿液时要注意容器清洁，避免外界污染，可在医护人员协助下完成尿液收集过程。

二、检查方法

（一）直接涂片法

1.操作步骤：取少量粪便或尿液沉渣，均匀涂抹在玻片上，置于显微镜下观察，直接查找虫卵。该方法适用于虫卵数量较多的情况，但对于虫卵数量少的样本可能漏检。

2.适用情况：可用于初步筛查常见肠道寄生虫或泌尿系统寄生虫虫卵。

（二）浮聚法

1.饱和盐水浮聚法：利用饱和盐水比重使线虫卵等上浮。将粪便与饱和盐水混合后过滤，静置一段时间，取表面液滴涂片镜检。适用于检查线虫卵等比重较轻的虫卵。

2.其他浮聚液方法：根据不同寄生虫虫卵特性选择合适浮聚液，原理均是利用液体比重使虫卵上浮便于观察。

（三）沉淀法

1.操作步骤：通过加水稀释粪便后沉淀，去除杂质，多次沉淀后取沉渣镜检。能提高虫卵检出率，尤其适用于虫卵数量少的样本。

2.适用情况：对于粪便中杂质多、虫卵分散的情况，沉淀法可有效富集虫卵以便观察。

三、注意事项

（一）标本送检时间

粪便标本采集后应尽快送检，一般不宜超过1小时，尿液标本收集后也应及时处理送检，避免标本变质影响虫卵检出。

（二）药物影响

检查前应告知患者避免服用可能影响虫卵检查的药物，防止干扰虫卵的观察和检出。

（三）不同寄生虫特点

不同寄生虫的虫卵有其特定的存在部位和检查方法，例如血吸虫卵检查可能需要采用粪便孵化法等特殊方法，需根据具体寄生虫种类选择合适的检查手段。