病情描述:炭疽病是什么
首都医科大学附属北京朝阳医院
炭疽病由炭疽芽孢杆菌引发属人畜共患急性传染病,该菌为革兰阳性需氧芽孢杆菌且芽孢抵抗力强,传播途径包括经皮肤接触、呼吸道吸入、消化道摄入,临床表现有皮肤炭疽的炎性丘疹等转为水疱溃疡黑色焦痂、肺炭疽起病似感冒后急转严重呼吸困难胸痛、肠炭疽有腹痛腹泻血便等胃肠道症状,诊断依据流行病学史、典型临床表现结合实验室检查,治疗主要用抗生素,儿童免疫力低接触可疑病畜等需做好防护及时就医排查,老年人感染后病情进展快要加强监测尽早就诊隔离,有基础疾病者感染后要及时就医并管理基础疾病注意隔离。
一、定义
炭疽病是由炭疽芽孢杆菌引发的一种人畜共患急性传染病。
二、病原体特征
炭疽芽孢杆菌为革兰阳性需氧芽孢杆菌,其芽孢抵抗力极强,能在土壤等环境中存活数年。
三、传播途径
1.经皮肤接触传播:多因直接接触患病动物或其污染的皮毛等产品,当皮肤存在破损时,芽孢可侵入人体致病。
2.经呼吸道吸入传播:吸入含有炭疽芽孢的气溶胶,芽孢可在呼吸道黏膜定植并引发感染。
3.经消化道摄入传播:食用未煮熟的受污染病畜肉类等,芽孢可在消化道黏膜定植致病。
四、临床表现
1.皮肤炭疽:较为常见,初期表现为局部无痛性炎性丘疹,随后迅速发展为水疱、溃疡,最终形成黑色焦痂。
2.肺炭疽:起病类似普通感冒,患者可出现发热、咳嗽等症状,继而病情急转直下,出现严重呼吸困难、胸痛等表现。
3.肠炭疽:主要表现为腹痛、腹泻、血便等胃肠道症状,严重时可出现中毒性休克等。
五、诊断方式
依据流行病学史(如接触病畜及相关产品等)、典型临床表现,结合实验室检查,如涂片镜检发现炭疽芽孢杆菌、细菌培养获得阳性结果等进行诊断。
六、治疗原则
主要采用抗生素治疗,如青霉素等,需根据病情严重程度选择合适的抗生素。
七、特殊人群注意事项
儿童:因免疫力相对较低,若接触可疑病畜或其污染物品,需严格做好防护,如避免直接接触,一旦出现疑似症状需及时就医排查,且儿童感染后病情进展可能较成人更需密切关注,需遵循儿科安全护理原则,优先考虑非药物干预基础上的规范治疗。
老年人:免疫力较弱,感染炭疽后病情进展可能更快,应加强健康监测,一旦出现相关症状需尽早就诊,及时隔离治疗以防止病情恶化。
有基础疾病者:感染炭疽后可能加重基础疾病,需及时就医,在治疗炭疽的同时关注基础疾病的管理,严格遵循医嘱进行综合治疗,注意隔离避免疾病传播给他人。