被自家的狗咬伤了怎么办

被自家狗咬伤后首先立即用肥皂水等和流动清水交替冲洗伤口至少十五分钟再消毒，然后尽快就医，医生会评估伤口并进行狂犬病暴露分级处理，Ⅲ级暴露需注射被动免疫制剂和疫苗，Ⅱ级暴露需清洗伤口并接种疫苗，就医后要观察症状、按时接种疫苗、避免伤口感染，及时正确处理可降低感染风险。

一、立即处理伤口

1.冲洗伤口：被狗咬伤后应立即用肥皂水（或其他弱碱性清洁剂）和一定压力的流动清水交替清洗咬伤和抓伤的伤口至少15分钟。有研究表明，这样的冲洗能有效减少伤口处病毒的数量。对于较深的伤口，要延长冲洗时间，可使用生理盐水将伤口内的污血彻底冲洗干净。

2.消毒伤口：彻底冲洗后用碘伏或酒精等进行消毒处理，以进一步杀灭可能存在的病原体。

二、尽快就医

1.伤口评估：及时前往医院就诊，医生会对伤口进行详细评估，判断伤口的深度、污染程度等情况。如果伤口较深或污染严重，可能需要进行清创等处理。

2.狂犬病暴露分级及处理：根据伤口情况进行狂犬病暴露分级。如果是Ⅲ级暴露（符合以下情况之一：单处或多处贯穿性皮肤咬伤或抓伤；破损皮肤被舔；黏膜被动物唾液污染），除了上述伤口处理外，还需要注射狂犬病被动免疫制剂（如狂犬病免疫球蛋白）和狂犬病疫苗。如果是Ⅱ级暴露（裸露的皮肤被轻咬，或者无出血的轻微抓伤、擦伤），需要清洗伤口并接种狂犬病疫苗。对于不同年龄的人群，处理原则基本一致，但儿童的伤口处理需更加轻柔，避免造成不必要的伤害。对于有基础疾病的人群，如糖尿病患者，由于其伤口愈合能力可能较差，更要密切关注伤口情况，防止感染加重。

三、观察与后续注意事项

1.观察症状：在就医后要密切观察自身是否出现狂犬病的相关症状，如恐水、怕风、咽肌痉挛、进行性瘫痪等。一旦出现这些症状，要及时告知医生进行相应处理。

2.按时接种疫苗：如果需要接种狂犬病疫苗，要严格按照程序按时完成接种。狂犬病疫苗的接种程序一般为0、3、7、14、28天各接种1剂。对于特殊人群，如儿童，要确保接种过程顺利，家长要配合医护人员做好儿童的安抚工作；对于老年人，要关注其身体对疫苗的耐受情况，如有不适及时沟通。

3.避免伤口感染：在伤口愈合期间，要保持伤口清洁干燥，避免沾水，按照医生的要求定期换药。如果发现伤口有红肿、渗液等感染迹象，要及时返回医院就诊。

被自家狗咬伤后，及时、正确的处理非常关键，能有效降低感染狂犬病等疾病的风险。