什么是HIV抗体检查

HIV抗体检查是通过检测血液中HIV特异性抗体判断是否感染的血清学手段，利用抗原-抗体特异性结合原理，常用初筛方法有灵敏度较高需实验室操作的酶联免疫吸附试验及简便可现场快速出结果的快速检测法，能早期发现感染助干预防控，检测前一般无特殊准备但快速检测法可能受药物等干扰，检测后初筛阳性需确认试验确诊，阴性高危者因窗口期需定期复查，孕妇查HIV抗体重要可通过母婴阻断降胎儿感染风险，高危行为者应定期检查早发现早治疗。

一、定义

HIV抗体检查是通过检测血液中是否存在人类免疫缺陷病毒（HIV）特异性抗体来判断个体是否感染HIV的血清学检测方法，是目前筛查HIV感染的主要手段。

二、检测原理

人体感染HIV后，免疫系统会针对HIV产生特异性抗体，HIV抗体检查就是利用抗原-抗体特异性结合的原理，通过检测血液中的HIV抗体来判断是否感染HIV。

三、检测方法

（一）酶联免疫吸附试验（ELISA）

这是最常用的初筛方法，将HIV抗原包被在固相载体上，加入待检血清，若血清中存在HIV抗体则会与抗原结合，再通过酶催化显色反应判断结果，灵敏度较高，但需在实验室条件下操作。

（二）快速检测法（胶体金或胶体硒法）

操作简便，可现场快速出结果，一般将抗原吸附于胶体金颗粒上，待检血清中的抗体与之结合后会出现显色条带，常用于初筛及快速筛查场景。

四、检测意义

通过HIV抗体检查可早期发现HIV感染，有助于及时采取抗病毒治疗等干预措施，同时能帮助感染者了解自身感染状况，避免传播给他人，对艾滋病的防控具有重要意义。

五、注意事项

（一）检测前

一般无需特殊准备，但快速检测法可能受某些因素干扰，如近期服用特殊药物等可能影响结果，检测前可正常饮食、作息。

（二）检测后

若初筛结果阳性，需进一步通过免疫印迹试验（WB）等确认试验确诊；若结果阴性，对于有高危行为者需定期复查，因HIV感染存在窗口期（感染后到抗体能被检测出的时间段），窗口期内可能出现假阴性结果。

六、特殊人群提示

（一）孕妇

孕期进行HIV抗体检查至关重要，若孕妇感染HIV，可通过母婴阻断措施降低胎儿感染风险，如在孕期、分娩时及产后给予抗病毒药物等干预手段。

（二）有高危行为人群

如存在不安全性行为、共用注射器等高危行为者，应定期进行HIV抗体检查，以便早发现早治疗，降低自身健康风险及传播风险。