病情描述:什么情况会染上鼠疫
副主任医师 南昌大学第一附属医院
接触染疫动物或其分泌物排泄物包括与啮齿类动物及其他染疫动物接触易感染鼠疫,接触鼠疫患者体液或分泌物有直接接触和飞沫传播感染风险,处于鼠疫流行地区且未采取防护因地理因素及人群自身因素易感染鼠疫。
与啮齿类动物的接触:鼠疫是由鼠疫耶尔森菌引起的烈性传染病,啮齿类动物如老鼠是主要的储存宿主。当人类接触到染疫的老鼠或其身上携带的跳蚤时,就有可能感染鼠疫。例如,在一些卫生条件较差、老鼠密度较高的环境中,人们若不小心被染疫老鼠咬伤,或者接触到老鼠的尿液、粪便等排泄物,就存在感染风险。
与其他染疫动物的接触:除了啮齿类动物,某些其他动物也可能携带鼠疫耶尔森菌,如旱獭等。生活在鼠疫自然疫源地附近的人群,若接触到染疫的旱獭等动物,也容易被感染。例如在一些草原地区,当地居民若捕猎、处理旱獭过程中,没有做好防护措施,就可能因接触染疫旱獭而染上鼠疫。
接触鼠疫患者的体液或分泌物
直接接触传播:鼠疫患者的痰液、血液、脓液等体液中含有大量的鼠疫耶尔森菌。与鼠疫患者密切接触时,如照顾患者、护理患者过程中,直接接触到患者的这些体液,就有可能通过皮肤黏膜的破损处(即使很微小的破损)感染鼠疫。比如医护人员在没有采取严格防护措施的情况下为鼠疫患者进行诊疗操作,就有被感染的风险。
飞沫传播:在某些特殊情况下,鼠疫耶尔森菌可通过飞沫传播。当鼠疫患者咳嗽、打喷嚏时,会产生含有病菌的飞沫,周围人群吸入这些飞沫后可能被感染。但这种飞沫传播相对较少见,通常是在患者病情较重、病菌大量繁殖时才可能发生。
处于鼠疫流行地区且未采取防护措施
地理因素导致的易感性:鼠疫有其特定的自然疫源地分布,如我国的某些偏远地区、国外的一些特定区域等。生活在这些鼠疫流行地区的人群,如果没有了解当地的鼠疫流行情况,并且在日常生活中没有采取有效的防护措施,如不注意避免接触染疫动物、不佩戴防护用具等,就容易染上鼠疫。例如在鼠疫流行季节,当地居民若频繁出入可能存在染疫动物的环境,而又不做好防护,感染几率就会大大增加。
人群自身因素的影响:不同人群对鼠疫的易感性有所不同,但在鼠疫流行地区,若未采取防护,一般人群都有被感染的可能性。例如儿童由于自身免疫力相对较低,在鼠疫流行地区若接触到传染源,相比成年人更容易感染鼠疫;而老年人身体机能下降,也属于易感人群范畴,在流行地区更需加强防护。