病情描述:性激素六项检查
主任医师 中国中医科学院广安门医院
性激素六项包含促卵泡生成素等项目及各项目意义,女性一般月经来潮第2-5天查基础内分泌,需评估排卵可在第10-12天检测,男性检查无特殊时间限制但需空腹等;育龄女性备孕查可了解卵巢等,绝经后查辅助判断绝经,男性查可排查生殖系统疾病;结果异常需结合临床症状进一步检查,孕妇特殊情况查要说明孕周,儿童有第二性征异常等情况查需遵儿科安全原则由专业医生评估后进行
一、性激素六项的具体项目及意义
性激素六项检查包含促卵泡生成素(FSH)、促黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)、睾酮(T)、泌乳素(PRL)。FSH主要评估卵巢的储备功能,数值过高可能提示卵巢功能减退;LH与FSH协同调控排卵与性激素分泌,两者比例异常可能影响生殖功能;E2反映雌激素水平,对评估女性生殖系统发育等有意义;P在月经周期中波动,可辅助判断排卵情况;T异常升高可能与多囊卵巢综合征等相关;PRL升高可能提示垂体病变等。
二、检查时间与准备
女性一般建议在月经来潮第2-5天检查基础状态,此时能反映卵巢的基础内分泌水平;若需评估排卵情况,可在月经周期第10-12天检测。男性检查无特殊时间限制,但需空腹抽血,检查前应避免剧烈运动、熬夜等,以免影响结果准确性。
三、不同人群的检查意义
育龄女性:备孕时检查性激素六项可了解卵巢功能、内分泌状态,若FSH升高伴E2降低,提示卵巢储备下降,可能影响受孕;多囊卵巢综合征患者常表现为LH/FSH比值异常、T升高。
绝经后女性:性激素水平会显著降低,通过检查可辅助判断绝经状态及相关内分泌变化。
男性:若出现性功能障碍、不育等情况,检查性激素六项可排查是否存在睾酮水平异常、PRL升高等问题,助力诊断生殖系统疾病。
四、检查结果异常的应对
当检查结果异常时,需结合临床症状进一步检查。如PRL升高,需排查垂体瘤等;T异常升高的男性,要排查肾上腺疾病等。医生会根据具体指标及患者整体情况制定后续诊疗方案,可能涉及进一步的影像学检查等。
五、特殊人群注意事项
孕妇一般不进行常规性激素六项检查,但若有异常阴道出血等特殊情况需检查时,需向医生说明孕周等情况;儿童若出现第二性征异常等问题需检查性激素时,要严格遵循儿科安全原则,由专业医生综合评估后进行,避免不恰当检查对儿童生长发育造成不良影响。