病情描述:怎样知道自己是不是得了新冠感染
主任医师 中山大学附属第三医院
新冠感染可从症状表现(常见发热、干咳等,不同人群有差异)、接触史(有明确感染者接触史风险高)、核酸或抗原检测(核酸是金标准,抗原简便但需进一步确证)、影像学检查(部分患者有异常表现,辅助诊断)等方面判断,特殊人群出现可疑情况需及时明确是否感染。
一、症状表现方面
新冠感染的常见症状包括发热、干咳、乏力等。部分患者还可能出现鼻塞、流涕、咽痛、嗅觉味觉减退或丧失、结膜炎、肌痛和腹泻等症状。不同人群症状表现可能有差异,比如儿童患者可能胃肠道症状相对更明显,而老年人可能基础疾病会使症状表现不典型等。一般来说,发热多为中低热,但也有部分患者会出现高热情况;干咳是比较典型的呼吸道症状表现。
二、接触史方面
如果有明确的新冠病毒感染者接触史,尤其是在疫情流行期间与确诊病例、无症状感染者有过密切接触,那么感染新冠的风险相对较高。密切接触的范围包括共同生活、居住,在同一密闭空间工作、相处等情况。例如,与确诊患者在同一个办公室里一起工作数小时且未采取有效防护措施,就属于有较高接触风险的情况。
三、核酸检测或抗原检测方面
1.核酸检测:
核酸检测是诊断新冠感染的金标准之一。可以通过采集鼻咽拭子、口咽拭子等标本进行检测。如果核酸检测结果为阳性,基本可以确诊为新冠感染。核酸检测的准确性较高,但也需要规范采样和检测流程。一般来说,在出现相关症状后及时进行核酸检测能较早明确是否感染。
2.抗原检测:
抗原检测相对简便快捷,可自行操作。如果抗原检测结果为阳性,也提示可能感染了新冠病毒,但抗原检测的准确性相对核酸检测稍低,可能会出现假阳性或假阴性情况。所以当抗原检测阳性时,一般还需要进一步进行核酸检测来确诊。
四、影像学检查方面
部分新冠感染患者在胸部影像学检查中会有异常表现,如早期呈现多发小斑片影及间质改变,进而发展为双肺多发磨玻璃影、浸润影等。对于一些重症患者可能会出现肺实变等情况。但影像学检查一般是辅助诊断手段,通常结合临床症状、接触史以及核酸或抗原检测等综合判断是否感染新冠。
特殊人群如孕妇、老年人、有基础疾病(如糖尿病、高血压、慢性阻塞性肺疾病等)的人群,如果出现上述相关表现或有接触史等情况,更需要密切关注自身健康状况,一旦有可疑情况应及时按照相应的检测流程去明确是否感染新冠感染。