病情描述:单核细胞百分比偏高的原因
主任医师 中国中医科学院西苑医院
单核细胞百分比偏高可由病毒感染(如传染性单核细胞增多症、巨细胞病毒感染等)、细菌感染(如结核杆菌感染)、血液系统疾病(单核细胞白血病)、结缔组织病等非感染性疾病引发,急性感染恢复期也可出现,儿童出现需警惕感染性疾病应及时就医,成人因结缔组织病导致的要积极治原发病、调整生活方式。
一、感染性因素
(一)病毒感染
某些病毒感染可导致单核细胞百分比偏高,例如传染性单核细胞增多症,由EB病毒感染引起,患者体内免疫系统被激活,单核-巨噬细胞系统反应性增生,使得单核细胞百分比升高,临床常伴有发热、咽痛、淋巴结肿大等表现。另外,巨细胞病毒感染等也可能引发单核细胞百分比的改变,病毒感染机体后,单核细胞作为免疫细胞的一部分参与对病毒的清除过程,从而出现百分比偏高情况。
(二)细菌感染
部分细菌感染也会导致单核细胞百分比偏高,如结核杆菌感染,结核杆菌感染人体后,机体的免疫应答会调动单核细胞等免疫细胞参与炎症反应和对病原体的清除,进而使单核细胞百分比升高,患者可能伴有低热、盗汗、乏力等结核中毒症状。
二、血液系统疾病
(一)单核细胞白血病
这是一种骨髓造血干细胞的恶性克隆性疾病,骨髓中异常的单核细胞大量增殖,并释放到外周血中,导致单核细胞百分比显著偏高,患者常伴有贫血、出血、感染等症状,外周血涂片可见大量原始及幼稚单核细胞。
三、非感染性疾病
(一)结缔组织病
像系统性红斑狼疮等结缔组织病,由于自身免疫功能紊乱,免疫系统错误地攻击自身组织,引发炎症反应,单核细胞作为参与免疫调节的细胞之一,其百分比可能出现偏高情况,患者多有面部红斑、关节疼痛等多系统受累表现。
四、急性感染恢复期
当机体经历急性感染后,在恢复期时,免疫系统的修复过程中单核细胞会参与其中,以促进组织修复等,此时可能出现单核细胞百分比偏高的现象,是机体恢复过程中的一种免疫反应表现。
对于特殊人群,儿童若出现单核细胞百分比偏高,需警惕是否为感染性疾病引起,因为儿童免疫系统发育尚不完善,感染后更易出现免疫细胞比例的变化,应及时就医明确病因;成人若因结缔组织病导致单核细胞百分比偏高,要积极治疗原发病,遵循医生的治疗方案控制病情,同时注意生活方式的调整,保持良好的作息和心态,以利于病情的控制和身体的恢复。