过期胰岛素制剂还能不能使用

过期胰岛素制剂分子结构会变化，使用疗效降、安全有风险，儿童和老年患者使用危害更甚，应按规范将过期胰岛素制剂当作医疗废弃物交专门机构处理。

一、过期胰岛素制剂的性质变化

胰岛素是一种蛋白质类生物制剂，过期后其理化性质可能发生改变。从分子结构角度看，可能会出现蛋白质变性情况，导致胰岛素的空间结构遭到破坏。例如，研究发现过期胰岛素的外观可能出现浑浊、沉淀等现象，这是因为蛋白质变性后分子聚集形成了可见的物质。

二、过期胰岛素制剂使用的风险

1.疗效方面

过期胰岛素的生物学活性会显著降低。由于分子结构改变，其与胰岛素受体结合的能力下降，无法正常发挥调节血糖的作用。临床研究表明，使用过期胰岛素时，患者血糖控制效果会大打折扣，不能有效地将血糖维持在正常或理想水平，可能导致血糖波动过大，增加糖尿病并发症的发生风险。

2.安全性方面

可能引发不良反应。例如，使用变质的胰岛素可能导致局部注射部位感染等问题。因为变质的胰岛素中可能存在微生物污染，这些微生物进入人体后会引起局部炎症反应。对于有基础疾病的患者，如本身肝肾功能不佳的糖尿病患者，由于过期胰岛素疗效和安全性的改变，会进一步加重肝肾功能的负担，影响整体健康状况。

三、特殊人群的情况

1.儿童患者

儿童糖尿病患者对血糖控制的要求更为严格。过期胰岛素对儿童血糖的调节作用无法保证，可能导致儿童血糖长时间处于不稳定状态，影响儿童的生长发育。因为儿童处于生长阶段，稳定的血糖水平对于器官发育、身体代谢等至关重要，所以儿童患者绝对不能使用过期胰岛素制剂。

2.老年患者

老年患者往往合并多种基础疾病，如心血管疾病、肾病等。过期胰岛素不能有效控制血糖，会使老年患者的血糖长期处于异常状态，进而加重心脑血管疾病的风险（如增加冠心病发作、脑卒中等风险），同时也会加速肾病等并发症的进展。老年患者的肝肾功能相对较弱，过期胰岛素的代谢和排泄受到影响后，会在体内蓄积，进一步损害肝肾功能以及其他重要脏器功能。

四、正确处理过期胰岛素制剂的方法

应该将过期的胰岛素制剂按照医疗废弃物的处理规范进行处理。不能随意丢弃，要交到专门的医疗废物处理机构进行统一处理，以避免过期胰岛素制剂对环境造成污染以及对他人健康产生潜在威胁。