病情描述:大肠杆菌是什么菌
主任医师 中山大学附属第三医院
大肠杆菌属埃希菌属革兰阴性短杆菌是肠道正常菌群部分血清型致病分类依菌体抗原荚膜抗原和鞭毛抗原分血清型细胞呈短杆状无芽孢多数有周鞭毛和菌毛为兼性厌氧菌普通培养基生长好最适37℃自然界存活强可致肠道内感染如不同型引发不同腹泻等症状及肠道外感染如泌尿等,儿童易感染需注意饮食卫生,免疫力低下人群感染风险高需注意,一般人群要注重饮食饮水安全降低感染风险。
一、定义与分类
大肠杆菌(Escherichiacoli)是埃希菌属中的一种革兰阴性短杆菌,是人体肠道内正常菌群的重要组成部分,但部分血清型具有致病性,属于条件致病菌。其分类依据主要为菌体抗原(O抗原)、荚膜抗原(K抗原)和鞭毛抗原(H抗原),通过三者组合形成不同的血清型,如O157:H7等血清型致病性较强。
二、形态结构
大肠杆菌细胞呈两端钝圆的短杆状,无芽孢,多数菌株有周鞭毛,能运动,具有菌毛,包括普通菌毛和性菌毛,普通菌毛与细菌黏附宿主细胞有关,性菌毛参与遗传物质传递。
三、生物学特性
大肠杆菌为兼性厌氧菌,在普通培养基上生长良好,最适生长温度为37℃,在含蛋白胨的培养基中能迅速繁殖,在自然界中存活能力较强,可在水、土壤等环境中生存数周甚至数月。
四、致病性
1.肠道内感染:部分血清型大肠杆菌可引起肠道感染,如产肠毒素型大肠杆菌(ETEC)分泌肠毒素导致腹泻;肠致病性大肠杆菌(EPEC)黏附并破坏肠上皮细胞引发腹泻;肠侵袭性大肠杆菌(EIEC)侵袭肠黏膜上皮细胞导致类似菌痢的症状;肠出血性大肠杆菌(EHEC)如O157:H7可产生志贺样毒素,引起出血性结肠炎甚至溶血尿毒综合征。
2.肠道外感染:常引起泌尿系统感染(如膀胱炎、肾盂肾炎)、败血症、新生儿脑膜炎、伤口感染等,多因细菌从肠道移位至其他部位所致。
五、与人群健康的关联及注意事项
儿童:婴幼儿肠道菌群尚未完全稳定,易受致病性大肠杆菌感染引发腹泻,需注意饮食卫生,避免食用污染食物,加强尿布等用品清洁。
免疫力低下人群:如老年人、艾滋病患者等,肠道外感染风险较高,需注意保持机体免疫功能,若出现感染症状需及时就医。
一般人群:日常应注重饮食卫生,食物需充分烹饪,饮水要安全,避免接触受污染环境,以降低大肠杆菌感染风险。