病情描述:艾滋病红点和湿疹区别
首都医科大学附属北京朝阳医院
艾滋病红点因HIV感染破坏免疫致,分布宽泛伴全身症状无特定好发部位,靠HIV检测确诊;湿疹由内外因素引发,有不同时期症状表现,好发外露部位等,依病史症状诊断,儿童湿疹需防搔抓,艾滋病患者妊娠要母婴阻断
一、病因差异
艾滋病红点是因人类免疫缺陷病毒(HIV)感染,破坏免疫系统,致使机体免疫功能低下,易受病原体侵袭而出现皮肤红点等表现,HIV主要攻击CD4T淋巴细胞,影响免疫防御等功能;湿疹则是由内外多种因素共同作用引发,内部因素涉及遗传易感性、免疫状态等,比如有遗传过敏体质的人群易患湿疹,外部因素包括接触如花粉、某些化学物质等过敏原,或处于潮湿、干燥等不良环境刺激皮肤导致发病。
二、症状表现区别
1.艾滋病红点:分布较宽泛,可能伴随全身症状,像发热可呈持续性低热,还会有乏力、淋巴结肿大等表现,红点形态无特异性,可为皮疹样、紫癜样等多种,且可能反复出现且不易迅速缓解。
2.湿疹:急性期皮肤出现红斑、密集的丘疹、水疱,瘙痒剧烈;亚急性期红肿和渗出减轻,有少量鳞屑;慢性期皮肤增厚、粗糙、呈苔藓样变,瘙痒呈间歇性或持续性,搔抓后易破溃、结痂等,瘙痒程度受病情活动及个体反应影响。
三、好发部位不同
艾滋病红点无特定典型好发部位,可出现在躯干、四肢等身体多处;湿疹好发于面、耳、手、足、前臂、小腿等外露部位,慢性湿疹可对称分布于身体屈侧等部位,比如肘部、腘窝等。
四、诊断方式有别
艾滋病红点需借助HIV抗体检测、核酸检测等明确是否感染HIV,通过病毒相关检测来确诊病因;湿疹主要依据患者病史(有无接触过敏原等)、典型症状表现、皮肤形态等进行诊断,必要时可进行过敏原检测等辅助判断,以区分是何种因素引发的湿疹。
特殊人群情况
儿童:儿童患湿疹要避免其搔抓皮肤,以防皮肤破损继发感染,需保持皮肤清洁湿润,选用温和无刺激的洗护产品,穿着宽松棉质衣物减少对皮肤的摩擦;儿童若出现类似艾滋病红点表现,需警惕是否有特殊感染等情况,及时就医排查。
艾滋病患者妊娠情况:艾滋病患者处于妊娠期时,需进行母婴阻断措施,如抗病毒治疗等,降低母婴传播风险,同时要注重自身营养摄入,维持机体较好的状态以应对妊娠及疾病影响,定期进行相关产检及病情监测。