病情描述:紫癜需要注意什么以及如何治疗
副主任医师 江苏省人民医院
急性期紫癜患者需严格卧床休息保持居住环境整洁安静并注意皮肤清洁,饮食宜清淡易消化富含维生素避免辛辣刺激及致敏食物消化道出血时暂禁食后过渡,密切留意紫癜变化及伴随症状,治疗要去除诱因用抗组胺药物、糖皮质激素、免疫抑制剂,儿童用药谨慎孕妇权衡药物对胎儿影响老年需综合评估基础疾病调整方案。
一、注意事项
1.生活起居:急性期紫癜患者需严格卧床休息,避免剧烈运动,以防磕碰致皮肤或黏膜出血加重,同时要保持居住环境整洁、安静,保证充足休息;日常需注意皮肤清洁,勤换衣物,防止感染,因感染可能诱发或加重紫癜。
2.饮食管理:宜进食清淡、易消化且富含维生素的食物,如新鲜蔬菜(白菜、菠菜等)、水果(苹果、橙子等),以补充机体所需营养;应避免食用辛辣、刺激性食物及易致敏食物,如海鲜等,过敏性紫癜可能与食物过敏相关;若出现消化道出血,需暂禁食,出血停止后逐步过渡至清淡流质饮食。
3.病情监测:密切留意紫癜的颜色、数量、分布变化,以及有无腹痛、关节痛、血尿、蛋白尿等伴随症状,以便及时察觉病情进展。
二、治疗
1.去除诱因:积极查找并去除可能的诱因,如治疗感染病灶等,若是过敏性紫癜,需避免接触过敏原。
2.药物治疗:
抗组胺药物:对于过敏性紫癜,可使用抗组胺药物,发挥抗过敏作用,减轻过敏反应带来的症状。
糖皮质激素:当患者出现严重关节痛、腹痛等情况时,可应用糖皮质激素,起到抗炎、抗过敏功效,缓解相关症状;但需依据患者具体病情,遵循循证医学原则合理选用。
免疫抑制剂:针对肾型紫癜等特殊类型紫癜,可能需要使用免疫抑制剂进行治疗,通过调节机体免疫功能来控制病情。
特殊人群注意事项
儿童紫癜:儿童用药需格外谨慎,严格遵循儿科安全护理原则,避免滥用药物,密切观察儿童一般状况及病情变化,由于儿童身体机能发育尚不完善,治疗时需充分考量其生理特点。
孕妇紫癜:治疗时要权衡药物对胎儿的影响,优先选择对胎儿影响小的治疗方案,需综合评估孕妇及胎儿的健康状况,谨慎选用治疗药物。
老年紫癜患者:老年患者常合并基础疾病,治疗时需综合评估其基础疾病情况,如心脑血管疾病、糖尿病等,调整治疗方案,以确保治疗的安全性和有效性,充分体现人文关怀,关注老年患者的整体健康状况。