病情描述:身上起小水泡怎么回事
副主任医师 北京协和医院
疱疹病毒感染相关有单纯疱疹由单纯疱疹病毒引起好发皮肤黏膜交界处易复发可传播,水痘-带状疱疹病毒引起水痘有斑疹丘疹水疱等多形性皮疹多见于儿童具传染性,接触性皮炎是皮肤或黏膜接触外界物质后接触部位的炎症有明确接触史,湿疹属慢性炎症性瘙痒性皮肤病急性期有小水疱等表现病因复杂,大疱性类天疱疮多见于老年人好发躯干四肢有紧张性大疱与免疫机制异常相关,儿童水痘需严格隔离接触性皮炎要排查接触过敏原,老年人类天疱疮需注重皮肤护理穿宽松柔软衣物。
一、疱疹病毒感染相关
(一)单纯疱疹
由单纯疱疹病毒(HSV)引起,好发于皮肤黏膜交界处,如口唇、鼻孔周围等,表现为簇集性小水疱,有自限性但易复发,研究表明单纯疱疹病毒可通过直接接触或飞沫传播,人群普遍易感,儿童及免疫力低下者更易受影响。
(二)水痘-带状疱疹病毒感染
引起水痘时,全身可出现斑疹、丘疹、水疱等多形性皮疹,水痘多见于儿童,具有传染性,主要通过空气飞沫或直接接触传播,皮疹先见于躯干、头部,逐渐延及面部、四肢,水疱浅表、壁薄易破。
二、接触性皮炎
是皮肤或黏膜接触某些外界物质后,在接触部位发生的炎症反应,表现为红斑、丘疹、水疱等,常见接触物包括化妆品、金属饰品、某些植物等,有明确接触史,接触后短时间内即可出现相应皮肤改变,其发病与个体的接触敏感性相关。
三、湿疹
属于慢性炎症性瘙痒性皮肤病,急性期可在红斑基础上出现小水疱、糜烂、渗出,慢性期表现为皮肤肥厚、苔藓样变,病因复杂,涉及遗传、免疫、环境等多种因素,例如遗传易感性人群在接触过敏原(如花粉、尘螨等)或处于潮湿环境时易诱发湿疹出现水疱等表现。
四、大疱性类天疱疮
多见于老年人,好发于躯干、四肢,表现为紧张性大疱,疱壁较厚,不易破裂,其发病与免疫机制异常密切相关,自身抗体攻击基底膜带相关成分导致水疱形成。
特殊人群注意事项
儿童:水痘患儿需严格隔离,避免交叉感染,因其免疫力相对较低,水痘可能引发并发症,且传染性强;接触性皮炎儿童需仔细排查可能的接触过敏原,如玩具材质等,避免再次接触加重病情。
老年人:大疱性类天疱疮患者皮肤屏障功能可能减弱,需注重皮肤护理,防止水疱破裂后引发感染,日常应穿着宽松柔软衣物减少对皮肤的摩擦。