病情描述:75g葡萄糖耐量试验步骤
主任医师 武汉大学人民医院
试验包括试验前准备、试验步骤和试验后注意事项。试验前受试者需准备饮食和禁食,环境要安静舒适;试验时空腹采血,服葡萄糖溶液并定时采血;试验后观察受试者反应,记录结果用于判断糖代谢情况,儿童要结合其年龄相关正常范围综合判断。
一、试验前准备
1.受试者准备
试验前3天正常饮食,每日碳水化合物摄入量不少于150g,保持正常的活动量。对于儿童,需根据其年龄、体重等调整饮食,但要保证营养均衡。如果受试者有慢性疾病,如糖尿病等,需告知医生以便调整试验安排。
试验前禁食8-10小时,可饮水,但禁咖啡、茶及含咖啡因的饮料等。儿童禁食时间可根据年龄适当调整,一般不超过12小时,且禁食期间可少量饮水以保持身体基本代谢需求。
2.环境准备
试验应在安静、舒适的环境中进行,温度适宜,避免受试者因环境因素产生紧张等情绪影响试验结果。
二、试验步骤
1.空腹采血
抽取受试者空腹静脉血,测定空腹血糖值。对于儿童,采血时要注意安抚,选择合适的采血部位,如手指或足跟(根据年龄选择),采血过程要轻柔,避免过度挤压导致组织液混入影响结果。
2.口服葡萄糖溶液
按75g葡萄糖溶于300ml左右温开水中的比例配制葡萄糖溶液,在5分钟内让受试者饮完。儿童则根据体重计算葡萄糖用量,一般按1.75g/kg计算,最大量不超过75g,同样要在5分钟内饮完葡萄糖溶液。
3.定时采血
服糖后30分钟、1小时、2小时、3小时分别抽取静脉血,测定血糖值。对于儿童,要准确记录采血时间,确保各时间点采血准确。在采血过程中,要注意无菌操作,防止感染。
三、试验后注意事项
1.受试者观察
试验后观察受试者有无不适症状,如头晕、心慌等。儿童由于身体机能尚未完全发育,更要密切观察其反应,如有不适及时处理。
2.结果记录与分析
将各时间点的血糖值记录下来,用于判断受试者的糖代谢情况。医生会根据空腹血糖及服糖后不同时间点的血糖值来诊断受试者是否存在糖代谢异常等情况。对于儿童,要结合其年龄相关的正常血糖范围来综合判断结果。例如,儿童空腹血糖正常范围与成人有所不同,服糖后各时间点的血糖正常范围也有差异,医生会依据儿童的具体情况进行准确的分析和诊断。