紫癜的症状表现及其发病时间是什么

紫癜症状包括皮肤现不褪色紫红色瘀点瘀斑对称发于四肢等部位、部分有关节疼痛肿胀等、有胃肠道阵发性腹痛等表现、有肾脏血尿蛋白尿等情况，发病时间上特发性血小板减少性紫癜急性型儿童发病前1-3周有前驱感染史起病急，慢性型成人起病隐匿，过敏性紫癜多见于儿童青少年春秋季发病前有前驱感染史，老年性紫癜与皮肤老化等因素有关随年龄发病风险增，新生儿紫癜与母亲或自身凝血异常有关多在新生儿期出现症状。

一、紫癜的症状表现

（一）皮肤症状

紫癜最典型的皮肤表现为皮肤上出现瘀点、瘀斑，直径一般在3~5毫米，多呈紫红色，压之不褪色，好发于四肢伸侧、臀部等部位，对称分布。儿童及青少年发生的过敏性紫癜，皮肤紫癜常为先发症状。

（二）关节症状

部分患者会出现关节症状，表现为关节疼痛、肿胀，多见于膝、踝、肘、腕等大关节，疼痛程度不一，可呈游走性，一般不遗留关节畸形，多见于过敏性紫癜患者。

（三）胃肠道症状

一些患者会有胃肠道表现，如腹痛，多为阵发性绞痛，部位不固定，可伴有恶心、呕吐，严重时可出现便血，常见于过敏性紫癜累及胃肠道时。

（四）肾脏症状

部分紫癜患者会出现肾脏受累表现，如血尿、蛋白尿、水肿等，严重者可发展为肾功能不全，过敏性紫癜性肾炎较为常见。

二、紫癜的发病时间

（一）特发性血小板减少性紫癜

急性型：多发生于儿童，发病前1~3周常有上呼吸道感染等前驱感染史，起病急骤，可在感染后短时间内（数天内）出现皮肤紫癜、鼻出血、牙龈出血等症状。

慢性型：多见于成人，起病隐匿，发病时间不明确，可在数月或数年内逐渐出现皮肤瘀点、瘀斑等表现。

（二）过敏性紫癜

多见于儿童及青少年，发病前1~3周常有上呼吸道感染史，春秋季多见，起病可急可缓，部分患者在感染控制后数天至数周内出现皮肤紫癜等症状。

（三）老年性紫癜

与皮肤老化、长期日晒等因素有关，发病时间无特定年龄段，随年龄增长，皮肤变薄、弹性降低，血管脆性增加，发病风险逐渐增加，可在日常轻微摩擦等情况下出现皮肤瘀斑。

（四）新生儿紫癜

可能与母亲因素（如母亲患某些疾病影响胎儿凝血功能）或新生儿自身凝血功能异常有关，发病时间多在新生儿期，可表现为皮肤瘀点、瘀斑等。