什么是捐骨髓手术

捐骨髓手术有外周血和骨髓采集方式，外周血需注射动员剂后用分离机采集，骨髓要麻醉后髂骨穿刺抽取，用于治疗血液系统恶性与非恶性疾病及遗传性疾病，对捐献者短期有轻不适等、长期一般无长期不良影响但不同人群需注意，且需综合评估年龄身体状况病史等符合医学标准才具捐献资格。

一、定义

捐骨髓手术是造血干细胞移植中获取造血干细胞的操作过程。造血干细胞具有重建人体造血和免疫系统的能力，可用于治疗多种血液系统疾病、恶性肿瘤等。

二、采集方式

（一）外周血造血干细胞采集

1.动员阶段：通过注射造血干细胞动员剂（如粒细胞集落刺激因子等），促使骨髓中的造血干细胞释放到外周血中，一般连续注射数天。

2.采集阶段：利用血细胞分离机，从捐献者静脉中采集血液，分离出含有造血干细胞的成分，剩余血液回输至捐献者体内。此方式对捐献者创伤较小，多数捐献者恢复较快。

（二）骨髓造血干细胞采集

1.麻醉准备：通常采用局部麻醉或椎管内麻醉，使捐献者在采集过程中处于相对舒适状态。

2.骨髓抽取：在捐献者髂骨部位穿刺抽取骨髓血，一般抽取量根据患者需求而定。采集后捐献者局部可能会有短暂疼痛，但身体可逐渐恢复。

三、适用情况

主要用于治疗血液系统恶性肿瘤（如白血病等）、某些非恶性血液系统疾病（如重型再生障碍性贫血等）、遗传性疾病（如地中海贫血等），通过移植造血干细胞重建患者的造血和免疫功能。

四、对捐献者的影响

（一）短期影响

外周血采集后，部分捐献者可能出现轻度乏力、酸痛等，一般数天内可缓解；骨髓采集后局部穿刺部位可能有疼痛、淤血，通常1-2周可恢复。

（二）长期影响

多数捐献者经适当休息调养后，身体可恢复正常功能，对日常生活、寿命等一般无长期不良影响。但需注意不同年龄人群在捐献时身体耐受性不同，青少年等处于生长发育阶段的人群需更谨慎评估身体状况；女性捐献者需考虑月经、生育等生理因素对身体恢复的影响，应确保自身健康状况允许捐献操作。

五、捐献者筛选要求

会综合评估捐献者的年龄、身体状况（包括血常规、肝肾功能等多项指标检查）、病史等，只有符合各项医学标准的人群才具备捐献资格，以保障捐献者安全及移植治疗的有效性。