糖尿病一周打一针是什么药

司美格鲁肽和度拉糖肽均为GLP-1受体激动剂，司美格鲁肽每周皮下注射一次可降HbA1c，适用于成人2型糖尿病患者，有心血管病史者可能有额外获益，有甲状腺髓样癌既往或家族史者忌用；度拉糖肽每周注射一次可降HbA1c，适用于成人2型糖尿病患者，儿童不建议用，有胰腺炎病史者慎用，对其过敏者禁用。

一、司美格鲁肽

1.作用机制：司美格鲁肽是一种GLP-1受体激动剂，通过与胰高血糖素样肽-1（GLP-1）受体结合，刺激胰岛素分泌，减少胰高血糖素分泌，延缓胃排空，从而发挥降低血糖的作用。多项临床研究表明，司美格鲁肽每周皮下注射一次，可有效降低2型糖尿病患者的糖化血红蛋白（HbA1c）水平，同时还可能有减轻体重等额外益处。例如，相关研究显示，使用司美格鲁肽治疗26周后，HbA1c可降低1.2%-1.5%左右。

2.适用人群：适用于成人2型糖尿病患者，尤其是饮食控制和运动锻炼仍不能有效控制血糖，或伴有肥胖等情况的患者。对于儿童2型糖尿病患者，目前不推荐使用，因为相关的安全性和有效性数据相对有限。在性别方面，男女均可使用，但需要根据个体的具体病情和身体状况来评估是否适合使用。有心血管疾病病史的2型糖尿病患者使用司美格鲁肽可能有额外的心血管获益，但有甲状腺髓样癌个人既往史或家族史的患者应避免使用，因为有相关研究提示可能增加甲状腺髓样癌的风险。

二、度拉糖肽

1.作用机制：度拉糖肽也是GLP-1受体激动剂，同样通过激活GLP-1受体来发挥作用。它能促进胰岛素分泌、抑制胰高血糖素分泌、延缓胃排空。临床研究发现，度拉糖肽每周注射一次，可使2型糖尿病患者的HbA1c降低0.7%-1.5%左右。例如，在一些大型的Ⅲ期临床研究中，度拉糖肽治疗26周后，HbA1c的下降幅度具有统计学意义。

2.适用人群：主要用于成人2型糖尿病患者的血糖控制。儿童2型糖尿病患者不建议使用。对于有不同性别、不同生活方式的2型糖尿病患者，只要符合使用指征均可考虑使用。但需要注意的是，有胰腺炎病史的患者应谨慎使用，因为有报道显示使用GLP-1受体激动剂可能与胰腺炎发生风险增加相关。同时，对度拉糖肽过敏的患者禁用。