病情描述:糖尿病有哪些早期症状
主任医师 首都医科大学宣武医院
糖尿病早期表现包括多饮多尿因血糖升高致肾小球滤过葡萄糖超肾小管重吸收能力引发渗透性利尿及失水口渴,多食因血糖不能充分摄取利用致身体饥饿感增强,体重减轻因葡萄糖无法有效供能致分解脂肪蛋白质,皮肤瘙痒因高血糖刺激神经末梢尤其女性外阴痒,视力模糊因血糖波动致晶状体渗透压改变,容易疲劳因细胞不能有效利用葡萄糖供能致供能不足且休息难缓解。
一、多饮多尿
血糖升高时,肾小球滤过的葡萄糖增多,超过肾小管重吸收能力,导致尿液中葡萄糖含量升高,引起渗透性利尿,出现多尿症状。因失水过多,机体处于缺水状态,进而引发口渴多饮。这一症状在各年龄段糖尿病患者中均可出现,尤其儿童及青少年若出现不明原因的多尿、多饮,需高度警惕糖尿病可能,因高糖环境易影响儿童正常代谢与生长发育。
二、多食
血糖不能被机体充分摄取和利用,身体处于“饥饿”状态,从而产生强烈的饥饿感,导致患者进食量增加。不同性别在多食表现上无显著性别差异,但有高糖高脂等不良生活方式的人群,早期更易出现多食症状,因其饮食习惯易促使血糖波动,触发机体的异常饥饿信号。
三、体重减轻
尽管进食量正常或增加,但由于葡萄糖无法被有效利用来供能,身体会分解脂肪和蛋白质以获取能量,长期如此导致体重逐渐减轻。成年糖尿病患者若出现不明原因的体重下降,需及时排查血糖情况,因为持续的代谢紊乱会影响身体正常的营养储备与代谢平衡。
四、其他早期表现
(一)皮肤瘙痒
高血糖状态会刺激神经末梢,引发皮肤瘙痒症状,尤其女性患者外阴瘙痒可能是糖尿病早期的信号之一。这是因为高血糖环境利于真菌等微生物滋生,刺激局部皮肤神经,导致瘙痒不适,需注意与普通皮肤瘙痒区分。
(二)视力模糊
血糖波动会使晶状体渗透压改变,影响其正常屈光状态,从而出现视力模糊现象。无论是年轻还是中老年人群,若短期内出现无明显诱因的视力变化,需考虑糖尿病影响晶状体代谢的可能,及时检测血糖。
(三)容易疲劳
由于细胞不能有效利用葡萄糖产生能量,机体供能不足,患者常感觉容易疲劳、乏力。这种疲劳感区别于普通劳累后的疲劳,即使休息也难以缓解,若伴随多饮多尿等症状,需警惕糖尿病导致的能量代谢障碍。