病情描述:脸上有一块块白的是怎么回事
副主任医师 河南省人民医院
皮肤出现色素减退相关病症包括白色糠疹(可能与皮肤干燥等有关,儿童青少年常见,面部圆形或椭圆形色素减退斑伴细薄鳞屑)、白癜风(后天性色素脱失病,发病机制不明,任何年龄可发病,皮肤境界清楚白斑)、花斑糠疹(马拉色菌感染致,各年龄段可发病,夏季多见,面颈部等皮脂腺丰富部位淡白色等斑伴细薄鳞屑)、贫血痣(先天性血管发育异常,出生或儿童期发病,摩擦局部白斑不红)、无色素痣(先天性局限性色素减退斑,胚胎期黑素细胞发育等障碍致,出生或不久发病,大小不一浅色斑境界模糊边缘锯齿状)。
一、白色糠疹
1.病因:可能与皮肤干燥、日晒、维生素缺乏(如B族维生素)、微生物感染(如马拉色菌)等有关。儿童及青少年较为常见,这与他们皮肤屏障功能尚不完善、户外活动较多易受日晒等因素相关。
2.表现:多发生在面部,为圆形或椭圆形色素减退斑,边界不太清楚,上面覆盖有细薄的糠状鳞屑。一般无自觉症状,部分人可能有轻度瘙痒。
二、白癜风
1.病因:是一种常见的后天性色素脱失性皮肤黏膜疾病,发病机制尚不十分清楚,可能与遗传因素、自身免疫因素、神经精神因素等有关。任何年龄均可发病,无明显性别差异。
2.表现:皮肤出现境界清楚的白斑,大小、形态不一,可单发或多发,白斑处皮肤光滑,无鳞屑、瘙痒等症状。进展期白斑可逐渐扩大、增多,颜色可呈瓷白色等。
三、花斑糠疹(曾称花斑癣)
1.病因:由马拉色菌感染引起,多与多汗、高温环境、油性皮肤等因素有关。各年龄段均可发病,夏季多见。
2.表现:好发于面颈部等皮脂腺丰富部位,皮损为圆形或类圆形淡白色、淡褐色斑,表面有细薄鳞屑,有时融合成片。一般无自觉症状,偶有轻度瘙痒。
四、贫血痣
1.病因:是一种先天性血管发育异常,为局限性色素减退斑。出生时或儿童期即可发生,终生不退。
2.表现:边界清楚的浅色斑,摩擦局部时,周围正常皮肤发红,而白斑本身不红。
五、无色素痣
1.病因:是一种先天性、局限性色素减退斑,为胚胎发育时期黑素细胞发育或迁移障碍所致。出生时或出生后不久发病。
2.表现:表现为大小不一的、局限性的浅色斑,境界模糊,边缘多呈锯齿状,周围无色素增加晕。