糖尿病眼睛模糊常用药是什么

糖尿病视网膜病变导致眼睛模糊常用改善微循环药物胰激肽原酶及醛糖还原酶抑制剂依帕司他；糖尿病黄斑水肿常用糖皮质激素眼内注射制剂雷珠单抗及抗VEGF药物康柏西普，不同患者使用需考虑年龄、性别等因素及注意相关禁忌和不良反应等。

一、糖尿病视网膜病变导致眼睛模糊的常用药物

（一）改善微循环药物

胰激肽原酶：可改善微循环，有研究表明，糖尿病患者使用胰激肽原酶后，能在一定程度上改善视网膜微循环障碍相关症状，对减轻眼睛模糊可能有帮助。其作用机制是激活胰激肽原酶，使激肽酶原转化为激肽，扩张血管，增加局部血流量。对于不同年龄、性别糖尿病患者，只要没有禁忌证均可考虑使用，但需注意严重低血压、脑出血及其他出血性疾病的急性期患者禁用。

（二）醛糖还原酶抑制剂

依帕司他：作为醛糖还原酶抑制剂，能抑制多元醇通路的活性，减少山梨醇等蓄积，从而延缓糖尿病性视网膜病变的进展。在糖尿病病程较长、有发生视网膜病变风险的患者中可能应用。一般来说，成人患者可考虑使用，但对于儿童患者，由于其用药安全性和有效性证据相对不足，应谨慎使用，需在医生严格评估下决定是否应用。同时，肝功能不全患者应慎用，使用过程中需监测肝功能。

二、糖尿病黄斑水肿相关常用药物

（一）糖皮质激素眼内注射制剂

雷珠单抗：是一种抗血管内皮生长因子（VEGF）药物，对于糖尿病黄斑水肿有较好疗效。通过抑制VEGF，减少血管通透性，减轻黄斑水肿。不同年龄患者使用时需注意，儿童患者应用的安全性和有效性需要更多研究证据支持，通常不优先考虑儿童使用；老年患者使用时需关注肝肾功能等一般状况，在医生评估后使用。其使用可能会有眼内炎等不良反应风险，需在严格的眼科操作下进行。

（二）抗VEGF药物

康柏西普：同样属于抗VEGF药物，能有效减轻糖尿病黄斑水肿引起的眼睛模糊症状。作用机制也是通过结合VEGF家族成员，阻断其与受体的相互作用，从而抑制新生血管形成和减轻水肿。对于不同性别患者无特殊禁忌，但在妊娠期和哺乳期女性中使用需谨慎评估利弊，因为目前关于其在特殊生理时期的安全性数据有限。使用过程中需密切监测眼部及全身情况。