坏血病是什么病

坏血病因长期缺乏人体自身无法合成的维生素C引发，缺乏时胶原蛋白合成受阻影响血管、骨骼等组织，有倦怠等早期表现及牙龈肿胀出血、皮肤瘀点瘀斑等典型表现，主要依据病史、典型临床表现及实验室检查诊断，治疗是补充维生素C并调整饮食，预防需保持均衡饮食，特殊人群如婴幼儿要科学喂养、孕妇要饮食均衡、老年人要调整饮食结构等保证维C充足摄入。

一、定义与病因

坏血病是因长期缺乏维生素C（抗坏血酸）所引发的全身性疾病。人体自身无法合成维生素C，必须从外界摄取，若长期摄入不足（如婴幼儿喂养不当、长期偏食等），便会罹患该病。

二、病理机制

维生素C是胶原蛋白合成的必需物质，缺乏时胶原蛋白合成受阻，会影响血管、骨骼、牙齿等组织的正常结构与功能。例如，血管壁因胶原蛋白合成异常而变得脆弱，易发生出血；骨骼中骨样组织形成障碍，影响骨骼正常发育与修复。

三、临床表现

1.早期表现：常出现倦怠、乏力、食欲减退等非特异性症状。

2.典型表现：

牙龈症状：牙龈肿胀、出血，严重时牙龈可坏死、牙齿松动。

皮肤表现：皮肤出现瘀点、瘀斑，毛囊角化、肥厚，多见于下肢外侧。

骨骼症状：儿童患者可表现为肢体疼痛，因疼痛抗拒活动（婴儿坏血病时常见）；成人可能有关节疼痛、肿胀，严重者可致骨骼病变，如骨折等。

四、诊断依据

主要依据病史（维生素C摄入不足史）、典型临床表现及实验室检查。实验室检查可见血清维生素C水平降低、毛细血管脆性增加等。

五、治疗与预防

治疗：主要是补充维生素C，同时调整饮食，增加富含维生素C的食物摄入，如新鲜柑橘类水果、绿叶蔬菜等。

预防：保持均衡饮食至关重要，确保日常摄入足够的维生素C。对于婴幼儿，应科学喂养，保证母乳喂养或合理添加富含维生素C的辅食；孕妇、老年人等特殊人群需尤其注意维生素C的充足摄入，以维持机体正常生理功能。对于特殊人群，如婴儿需避免长期单一喂养且保证辅食中维生素C的添加；孕妇要注意饮食均衡以满足自身及胎儿需求；老年人若存在偏食等情况，需积极调整饮食结构，必要时可在医生指导下适当补充维生素C制剂，但需遵循科学原则，避免不当补充带来风险。